Синусовая тахикардия у ребенка 6 лет что это

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Причины и лечение синусовой тахикардии у детей до 10 лет

Понятие «синусовая тахикардия» в кардиологической практике означает увеличение частоты сердечных сокращений без нарушения нормального (синусового) ритма, который определяется длительностью процессов возбуждения и деполяризации, а также интервалов между ними. Тахикардия у детей может быть обусловлена как физиологическими причинами, так и патологическими состояниями организма.

Причины синусовой тахикардии у детей

Источником тахикардии данного типа является синоартериальный узел (т.н. водитель ритма). Увеличение частоты ритма по синусовому типу чаще всего не является патологией, т.к. обусловлено физиологическими причинами, такими, как:

  • страх, стресс (у малышей они могут быть вызваны даже осмотром педиатра);
  • длительная физическая нагрузка;
  • резкий перепад температур (особенно характерно для новорождённых и маленьких детей);
  • гормональные перестройки, характерные для растущего организма.

Маленькие дети более чувствительны к условиям внешней среды. Например, тахикардия у новорожденных может быть спровоцирована волнением во время пеленания или незначительным перегревом. Учащённое сердцебиение проявляется у младенцев гораздо чаще, чем у детей старше года: большинство случаев купируются без медицинского вмешательства. Если приступы не проходят самостоятельно, это может стать первым признаком сердечных или иных заболеваний.

К патологиям, которые могут стать причиной синусовой тахикардии, относят:

  • врождённые пороки сердца и генетические нарушения;
  • гипогликемия, ацидоз;
  • нарушения водного баланса;
  • заболевания щитовидной железы;
  • железодефицитная анемия;
  • поражение ЦНС как отдалённое последствие тяжёлых родов;
  • болезни дыхательной системы;
  • ишемия, воспаление или структурные изменения сердечной мышцы;
  • системные инфекции.

Повышение частоты пульса может быть связано также с отравлением ядовитыми веществами или побочными эффектами принимаемых лекарств (например, с добавлением кофеина, гормонов или антагонистов кальция).

Признаки и диагностика заболевания

Критерии частоты сердечных сокращений при синусовой тахикардии у ребенка зависят от его возраста: норма для годовалого ребёнка составляет 110-140 ударов в минуту, а к 10 годам снижается примерно в полтора раза – до 75-95 ударов. Поводом для диагностики становится длительное (более 3 часов в сутки), некупируемое самопроизвольно после снятия нагрузки повышение частоты ритма более, чем на 20% (в среднем 20 ударов).

Тахикардия не является тревожным симптомом в таких случаях:

  • пульс у ребёнка повышается при возрастании нагрузки, нахождении в душном помещении, волнении и повышенной температуре и влажности окружающей среды;
  • отклонение не сопровождается одышкой, обмороками, головокружениями и болью в груди;
  • спустя несколько минут после прекращения нагрузки сердцебиение приходит в норму.

В иных случаях необходимо обследование и консультация кардиолога, т.к. длительное превышение ЧСС может быть симптомом серьёзных заболеваний и само по себе способно спровоцировать нарушения обмена веществ в миокарде.

Диагностика синусовой тахикардии обязательно включает визуальный осмотр, лабораторные и аппаратные исследования.

Первичным исследованием является электрокардиография. На ЭКГ тахикардия синусового типа проявляется как увеличение частоты пиков при сохранении равной дистанции между зубцами (P-P, R-R) и отсутствии экстрасистол. Суточный мониторинг ЭКГ помогает отследить специфику учащения сердечного ритма и зафиксировать приступы, которые не могли быть замечены на единичном исследовании.

В диагностике синусовой тахикардии также активно применяется эхокардиограмма, с помощью которой оценивают состояние миокарда и клапанов сердца.

Электрофизиологическое исследование позволяет точно определить источник патологии и дифференцировать повышение ЧСС по синусовому типу от пароксизмальной тахикардии. Для диагностики патологий центральной нервной системы, которые могут стать причиной учащения ритма, используется электроэнцефалография.

Общий анализ крови проводится для исключения воспалительной природы состояния и низкого уровня гемоглобина (анемии). Лечащий врач также может направить маленького пациента на анализ концентрации гормонов щитовидной железы: при гипертиреозе (избыточной выработки тиреотропных гормонов) ЧСС увеличивается.

Лечение детской синусовой тахикардии

Лечение тахикардии преимущественно заключается в купировании состояния и диагностике и терапии первичных заболеваний (инфекций, воспалительных процессов в сердечной мышце, гипертиреозе и др.).

Первая помощь при резком повышении частоты сердечных сокращений:

  • Освободить грудь и шею ребёнка от тесной одежды, поднести к окну или выйти с ним на свежий воздух.
  • Положить на лоб смоченную холодной водой ткань.
  • Если ребёнок находится в сознательном возрасте, попросить его задержать дыхание и напрячь живот.

Медикаментозная терапия тахикардии при отсутствии первичного заболевания чаще всего не требуется или состоит только из травяных отваров или средств со слабым успокоительным действием. Так как повышение частоты пульса нередко сопровождается нарушением его ровного ритма, кардиолог может назначить антиаритмические препараты.

В процессе лечения может понадобиться консультация невролога и психотерапевта, которые назначат препараты, уменьшающие интенсивность реакции ребёнка на внешнюю нагрузку.

При значительном повышении ЧСС оправдано обращение в службу скорой помощи. Для снижения частоты пульса используются препараты бета-блокаторы, влияющие на восприимчивость к гормонам стресса, и ингибиторы возбуждения синусового узла.

Для профилактики синусовой тахикардии необходимо своевременно лечить воспалительные процессы в организме ребёнка, поддерживать нормальный режим дня и отдыха и не допускать развития гиповитаминоза и железодефицитных состояний с помощью правильного питания и приёма витаминно-минеральных комплексов.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Тахикардия у годовалого ребенка что это

Несмотря на повышение ЧСС во время спортивной нагрузки, при регулярной синусовой тахикардии пациенту требуется не менее 30 минут занятий в день. Умеренная физическая нагрузка тренирует сердечно-сосудистую систему и позволяет контролировать вес ребёнка.

Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

Внимание! Информация, опубликованная на сайте, носит исключительно ознакомительный характер и не является рекомендацией к применению. Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!

Источник: http://serdechka.ru/bolezni/tahikardiya/sinusovaya-u-rebenka.html

Синусовая тахикардия у ребенка 6 лет что это

Учащение пульса, сильное быстрое сердцебиение – состояние, которое часто встречается у детей. Это может быть связано с бурным ростом, со стрессом, высокой температурой или сильной физической нагрузкой.

Патологией можно считать учащенное сердцебиение в спокойном состоянии или повторение эпизодов тахикардии в течение нескольких дней.

Природа болезни

Тахикардия – аномально быстрая частота сердечных сокращений.

Возникает синусовая тахикардия у ребенка, когда небольшой участок сердца – синус – начинает задавать неправильный ритм сердцебиения.

Синус работает автономно, независимо от сигналов головного мозга, он задает ритм сердечных сокращений – это своеобразный метроном сердечной мышцы.

Нарушение нормальной работы синуса – серьезная проблема для организма. При аномальном ритме работы сердце недостаточно перекачивает кровь, возникает кислородное голодание, которое особенно сильно отражается на системе кровеносных органов и головном мозге. Может возникнуть сердечная недостаточность и другие хронические заболевания сердца.

Нормальное состояние

Для ребенка учащенное сердцебиение является нормальным при некоторых состояниях – это допустимая для организма физиологическая тахикардия.

  1. Сильное переживание. Испуг, обида, гнев, волнение и другие сильные эмоции могут вызвать внезапное быстрое сердцебиение. Когда ребенок успокаивается, тахикардия проходит.
  2. Бурный рост. Сердце не поспевает за быстрым ростом ребенка и иногда реагирует учащенным ритмом. Такие приступы безболезненны, длятся несколько секунд и бесследно проходят.
  3. Физическая активность. При бешеной активности ребенка сердцебиение учащается. Когда ребенок успокоится, проходит тахикардия.
  4. Болезнь. Некоторые болезненные состояния и заболевания сопровождаются сильным сердцебиением: высокая температура, нахождение в душной комнате, тяжелые инфекционные болезни, опухоли и др. Вместе с болезнью проходит тахикардия.

Тахикардия у ребенка: опасность

Если тахикардия возникает у ребенка в спокойном состоянии и сопровождается другими симптомами, нужно обратиться к врачу.

Когда проявляется синусовая тахикардия у детей, на ЭКГ направляют, чтобы исключить серьезные заболевания сердца.

Иногда тахикардия является симптомом другого заболевания:

Патологическая тахикардия, когда требуется врачебное вмешательство, имеет следующие симптомы:

  • головокружение;
  • внезапная слабость;
  • одышка;
  • ощущение сдавливания или боли в груди;
  • темнеет в глазах;
  • обморочное состояние.

Новорожденный

Нормальная частота пульса у новорожденного – 120-140 биений в минуту. Учащение пульса свыше 160 ударов на протяжении 10 секунд считается патологией, которая приводят к появлению сердечной недостаточности.

Не стоит беспокоиться, если приступ тахикардии произошел однократно, при пеленании, плаче или сильном перегревании. При проявлении нескольких эпизодов тахикардии в спокойном состоянии малыша нужно обратиться к врачу – подавлять бешеный ритм сердечных сокращений придется с помощью медикаментов.

Детсадовец

У детей до 6 лет частота биения сердца до 90 ударов в минуту – это нормально. Волноваться нужно тогда, когда тахикардия возникает в спокойном состоянии и сопровождается другими болезненными симптомами.

Чаще встречается тахикардия у тревожных, беспокойных детей. Если часто возникает тахикардия из-за волнений, а других тревожных симптомов нет (одышки, боли в груди, потемнения в глазах) – что нужно делать?

  • Максимально оградить ребенка от стрессов и переживаний;
  • исключить тяжелые физические нагрузки;
  • обеспечить ему режим дня с полноценным отдыхом;
  • организовать полноценное питание с исключением жирной и сладкой пищи.

Такие простые меры помогут организму ребенка справиться с приступами тахикардии.

У подростков нормальная частота работы сердца, как у взрослых, 60 ударов в минуту. У них часто возникает физиологическая тахикардия из-за бурного роста и эмоциональной нестабильности.

Если нет других тревожащих симптомов, постарайтесь помочь подростку рационально организовать свой день, полноценно питаться.

Обследование

Если тахикардия сопровождается болезненными симптомами или просто сильно тревожит родителей – нужно пройти обследование, чтобы начать лечение либо убедиться, что проблем с сердечно-сосудистой системой у ребенка нет.

Какие исследования проводят для диагностики заболеваний, которые сопровождаются тахикардией?

  • Электрокардиограмма. Исследование подходит для детей любого возраста.
  • ЭКГ по Холтеру. Ребенку крепят оборудование на тело, исследование продолжается 1 сутки. Позволяет исследовать работу сердца в нормальном состоянии.
  • ЭХО сердца. Позволяет выявить патологии синуса.
  • Электрофизиологическое исследование. Выявляет нарушения в прохождении сигналов по отделам сердца.
  • Анализ крови на тиреотропные гормоны.
  • Общий анализ крови.
  • ЭЭГ головного мозга. Позволяет выявить заболевания крови и патологии со стороны центральной нервной системы.

Приступ тахикардии: что делать

Если у ребенка возник острый приступ тахикардии: бешено бьется сердце, ребенок не может вдохнуть воздух, погружается в бессознательное состояние – нужно срочно оказать первую помощь.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Синусовая тахикардия можно ли заниматься физкультурой

Шея и грудь должны быть открыты. Нужно снять всю одежду, которая давит на шею и грудь: расстегнуть воротник, снять свитер или водолазку, убрать шарф, платок и т. п.

Вынести на воздух (к окну, на улицу). Обязательно отослать всех присутствующих подальше.

Сделать холодный компресс на лоб. Новорожденным делать компресс нельзя!

Если ребенок достаточно большой, попросить его спокойно вдохнуть воздух и не дышать. Пусть ребенок напряжет мышцы живота, сколько сможет.

Следует вызвать скорую помощь – если приступ повторится, нужно будет ввести медикаменты, чтобы нормализовать сердечный ритм.

Тахикардия часто возникает у детей. Беспокоиться нужно тогда, когда она возникает в спокойном состоянии и сопровождается одышкой, болями в груди и обмороками.

Источник: http://davlenie.org/sinusovaya-taxikardiya-u-rebenka.html

Синусовая тахикардия у ребенка – что нужно знать?

Синусовая тахикардия у ребенка возникает чаще других видов аритмий. Она является следствием роста организма, гормональных перестроек и незрелости нервной и сердечно-сосудистой системы. Обнаруживают данную форму аритмии в основном после стрессов и перегрузок. Родителям достаточно успокоить малыша и дать ему отдохнуть для улучшения самочувствия. Иначе обстоят дела, если сбой проявляется в спокойном состоянии, или слишком интенсивно. В такой ситуации потребуется помощь специалиста.

Особенности синусовой тахикардии

Слаженная работа сердца способствует насыщению полезными веществами всех тканей организма. При возникновении синусовой тахикардии происходят незначительные сбои в гемодинамике (токе крови). Они не оказывают особо вреда, но со временем могут вызвать различные осложнения (фибрилляцию предсердий, инфаркт, гипертрофию сердца). Проявляется подобная форма аритмии учащенным сердцебиением с сохранением последовательности сокращений. Исходит сигнал из синусового узла (естественного водителя ритма), на который воздействуют внешние (стрессы, переутомление) и внутренние (болезни, эндокринные сбои) факторы.

Классификация

Синусовая тахикардия у детей делится на определенные виды по различным критериям. По степени учащения сердцебиения аритмия классифицирована следующим образом:

  • Легкая форма синусовой тахикардии у ребенка проявляется увеличением частоты сокращений до 20% от допустимой нормы.
  • Аритмии умеренной интенсивности характерно учащение пульса на 20-40%.
  • Выраженная разновидность сбоя проявляется значительным возрастанием частоты сердцебиения вплоть до 60% и выше от нормальных показателей.

Норма сердцебиения для каждого возраста своя, например, у грудных детей она значительно выше, чем у подростков. Ознакомиться с допустимыми показателями можно ниже:

По своему течению синусная тахикардия бывает следующих типов:

  • Адекватная форма проявляется вследствие воздействия различных раздражителей (болезней, стрессов, физических нагрузок). Приступы (пароксизмы) длятся лишь определенное время.
  • Неадекватная разновидность возникает даже в состоянии покоя. Раздражающие факторы лишь ухудшают самочувствие ребенка. Пароксизм тахикардии может сопровождаться чувством сердцебиения, нарастающей слабостью и нехваткой воздуха.

Аритмии возникают вследствие воздействия различных факторов, соответственно, их относят к проявлениям болезней, а не самостоятельным патологическим процессам. Синусовая тахикардии развивается не только по безобидным причинам, но и под влиянием недугов сердца. Опасных осложнений она фактически не вызывает, но из-за пребывания миокарда в постоянном напряжении со временем может начать изменяться его структура, что приведет к различным патологиям.

Синусовая аритмия бывает физиологической и патологической природы возникновения. Ее вторая разновидность также делится на кардиальную (сердечную) и экстракардиальную (околосердечную) форму. В обоих случаях сердце начинает сокращаться интенсивнее под влиянием различных факторов.

Физиологический вид сбоя является следствием таких причин:

  • стрессовые ситуации;
  • физические и психологические перегрузки;
  • воздействие повышенной температуры;
  • чрезмерное употребление еды и воды;
  • пребывание в недостаточно проветриваемом помещении;
  • высотная болезнь, возникшая из-за снижения парциального давления.

После прекращения влияния озвученных факторов приступ проходит примерно через 5-10 минут. Протекает пароксизм в легкой форме.

Экстракардиальная разновидность сбоя в сердечном ритме возникает из-за воздействия внутренних факторов. Их список выглядит следующим образом:

  • высокая температура тела;
  • снижение концентрации сахара в крови;
  • анемия (малокровие);
  • патологии органов дыхания;
  • увеличение выработки щитовидной железой тиреоидных гормонов;
  • опухоль надпочечников (феохромоцитома);
  • воздействие определенных медикаментов.

Приступы экстракардиальной формы умеренные. Учащенное сердцебиение начинает беспокоить при любых физических и умственных перегрузках. Свойственен данный вид сбоя в основном девочкам 9-11 лет.

Кардиальный вид сбоя тесно связан с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Ознакомиться с их перечнем можно ниже:

  • воспалительные процессы (перикардит, миокардит, эндокардит);
  • инфаркт миокарда;
  • кардиосклероз;
  • дистрофические процессы;
  • ишемическая болезнь;
  • пониженная или повышенная концентрация калия и магния.

Приступ обычно протекает в выраженной форме даже без особого воздействия внешних факторов. Ребенка необходимо обязательно показать врачу.

В школьные годы причины возникновения синусовой аритмии обычно такие:

  • частые переживания;
  • психоэмоциональные и физические перегрузки;
  • гормональные перестройки, связанные с половым созреванием;
  • анемия, спровоцированная нехваткой железа.

У новорожденного ребенка тахикардию зачастую вызывают нижеприведенные факторы:

  • перегрев;
  • плач длительный;
  • процесс пеленания;
  • пороки сердца.

Симптомы аритмии

Легкие пароксизмы синусовой аритмии у малышей от 12 месяцев до 4 лет, проходящие через 5-10 минут, считаются вполне естественным явлением. Молодому организму не хватает кислорода, что ведет к запуску компенсаторных механизмов. Если приступы возникают достаточно часто у ребенка старше 10-12 лет и длятся более 10 минут, то рекомендуется посетить врача-кардиолога. Для их своевременного выявления необходимо изучить характерную синусовой тахикардии симптоматику:

  • потеря сознания;
  • побледнение кожи;
  • учащение сердцебиения;
  • сухой кашель;
  • головокружение;
  • одышка после получения физической нагрузки;
  • болевые ощущения в области сердца;
  • общая слабость;
  • тошнота.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Что пить от тахикардии при низком давлении

Выраженность клинической картины зависит от причинного фактора и прочих патологий. Учащение приступов грозит развитием болезней сердца и усугублением состояния ребенка.

Диагностика

При выявлении признаков синусовой тахикардии ребенка желательно показать педиатру или кардиологу. Врач проведет осмотр и опросит пациента (при возможности) или одного из его родителей. Для постановки диагноза и определения причины могут быть назначены следующие обследования:

  • Сдача крови на анализы позволяет узнать концентрацию гормонов (щитовидной железы, надпочечников) и выявить наличие патологий (лейкемии, анемии).
  • Проведение электрокардиографии (ЭКГ) понадобиться для определения частоты и ритмичности сердцебиения.
  • Анализ урины (мочи) поможет исключить эндокринные сбои, связанные с переизбытком адреналина и прочих гормонов.
  • Электрокардиография по Холтеру представляет собой круглосуточный мониторинг работы сердечной мышцы. Из-за непостоянной природы аритмии его применяют крайне часто, так как в течение суток на человека оказывают влияние различные факторы. Записанные на прибор данные позволят выявить или исключить наличие аритмии.
  • Велоэргометрия проводится на велотренажере для оценки работы сердца при получении организмом физической нагрузки.
  • Электрофизиологическое исследование помогает обнаружить сбои в проводниковой системе.

  • УЗИ (ультразвуковое исследование) сердца используется для выявления нарушений в работе синусового узла, а также пороков и дистрофических изменений миокарда.
  • Электроэнцефалографию головного мозга врач порекомендует пройти при наличии подозрений на болезни центральной нервной системы.

Методы лечения

Большинство приступов синусовой тахикардии протекает незаметно. Лечение требуется, если ребенок ощущает явный дискомфорт или приступ длится более 10 минут. Врач, ориентируясь на результаты диагностики и осмотра, сможет составить схему лечения. Она обычно выглядит следующим образом:

  • соблюдение правил профилактики;
  • прием витаминных комплексов, седативных препаратов;
  • применение вагусных проб;
  • оперативное вмешательство.

Помощь хирурга может потребоваться при наличии тиреотоксикоза или феохроцитомы. Суть операции заключается в удалении патологического участка железы. Применяются и другие виды вмешательства в зависимости от причины развития сбоя в сердечном ритме.

Препараты назначаются исключительно лечащим врачом. При самостоятельном приеме лекарств можно спровоцировать развитие побочных эффектов (брадикардии, гипотонии, аллергической реакции).

Медикаментозное лечение

Лечение более запущенных случаев заключается в приеме медикаментов:

  • Успокоительные средства («Фенибут», «Тенотен Детский», «Фитоседан») применяют для снижения возбудимости и нормализации работы нервной и сердечно-сосудистой системы.
  • Препараты на основе магния и калия («Панагин», «Аспаркам») устраняют аритмию путем улучшения проводимости импульса, регуляции давления и поддержания оптимального тонуса сосудов.
  • Средства на основе железа («Актиферрин», «Тотема») помогают устранить аритмию, вызванную анемией.

  • Сердечные гликозиды («Дигоксин», «Целанид») применяют для улучшения работы сердца и стабилизации давления.

Если синусова форма тахикардии является следствием различных заболеваний, то после их устранения аритмия пройдет. Основу лечения представляют методы, направленные на купирование причинного фактора.

Меры первой помощи

Родители должны узнать, что делать во время приступа, чтобы облегчить состояние ребенка. Список эффективных методов снижения частоты сердцебиения выглядит следующим образом:

  • Снять одежду с области шеи и груди для лучшего поступления воздуха.
  • Уложить ребенка на кровать в хорошо проветриваемом помещении или вывести его на улицу.
  • Дать попить газированной воды.
  • Применить вагусные пробы.
  • Приложить холодные компрессы на голову и шею. Если дело касается ребенка младше 2 лет, то данный способ противопоказан.

Вагусные пробы стимулируют блуждающий (вагусный) нерв путем физического воздействия, благодаря чему снижается интенсивность сердечных сокращений. Для купирования приступа у детей не все из них подойдут из-за особенностей молодого организма. Список наиболее эффективных и безопасных методов приведен ниже:

  • Сделать глубокий вдох и подержать в напряжении мышцы живота. Через 10-15 секунд выдохнуть сквозь собранные вместе губы. Выполнить пробу 7-8 раз.
  • Закрыть глаза и слегка надвить на веки. Через 10-15 секунд уменьшить силу. Повторить 5-6 раз.

Если приступ не удалось купировать, то потребуется вызвать скорую помощь. Приехавшим врачам необходимо рассказать о проделанных действиях.

Профилактика

Независимо от формы тахикардии, ребенка необходимо приучать к здоровому образу жизни. Помогут в этом нижеприведенные правила:

  • заниматься спортом (не перегружаясь);
  • соблюдать режим сна и отдыха;
  • ежегодно обследоваться;
  • контроль над массой тела;
  • пребывание в спокойной обстановке дома и на учебе;
  • выполнять рекомендации врача;

Не менее важно подкорректировать рацион питания, убрав из него жирную пищу и снизив количество потребляемых сладостей. Лучше разнообразить ежедневное меню овощами, фруктами, ягодами. Готовить стоит на пару или путем варки. От жареной и копченой пищи желательно отказаться.

Синусовая тахикардия считается одной из наиболее распространенных форм аритмии у детей. Если у нее физиологическая природа возникновения, то волноваться особо не о чем. Совершенна другая ситуация с патологическим видом сбоя. Ребенка придется обследовать, чтобы выявить причинный фактор и устранить его. Помогут в этом медикаменты в сочетании с соблюдением правил профилактики.

Источник: http://mirkardio.ru/bolezni/uchashhenie/sinusovaya-tahikardiya-u-rebenka.html

Ссылка на основную публикацию