Исследования мочи при заболеваниях почек

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Анализ мочи и его точная расшифровка при заболеваниях почек

Анализ мочи при заболеваниях почек необходим для постановки правильного диагноза и назначения эффективного лечения болезни. Биохимическое исследование урины позволяет установить такие показатели, как:

Общий анализ на наличие бактерий и микроскопии осадка необходим для определения болезней мочевыделительной системы. Исследование урины по Нечипоренко устанавливает количество цилиндров, эритроцитов и лейкоцитов. Важно определить концентрационную способность почек с помощью анализа по Земницкому. Креатинина, суточный белок, мочевина возникают в моче при заболеваниях почек:

Почечные и функциональные пробы

Терапия болезней мочевыделительной системы возможна лишь с определением функциональной способности почек. Исследование устанавливает степень почечной недостаточности у больного на начальном этапе ее развития. В процессе изучения материала определяют такие параметры, как:

Коэффициент очистки свидетельствует о величине крови, свободной от исследуемого вещества в почке в 1 мин.

Клиренс креатинина определить несложно: вторичная адсорбция воды в почечных канальцах выражается в процентном соотношении. В норме клубочковая фильтрация почек составляет 120-130 мл / мин, а реадсорбції в канальцах мочевого органа равна 98-99%.

При многих заболеваниях врач устанавливает величину фильтрации для каждой из составляющих мочевого органа. Полученные параметры необходимы для функционального исследования при заболеваниях почек.

Вернуться к змістуВизначення мочевины в урине

Уменьшение количества мочевины происходит при поражении мочевых канальцев, что возникает в случае развития почечных недугов.

Химический анализ проводят в лаборатории. Для исследования готовят материал: 40 мл мочи больного, фарфоровая посуда, горелка, азотную кислоту. Общее количество мочевины устанавливают, исследуя объем полученного азота. Выведение вещества в недостаточном количестве указывает на сокращение выделительной способности почек. Анализ проводят при подозрении на изменение почечной функции, при активации синтеза белка у детей и беременных женщин.

Увеличение уровня мочевины в крови и ее выделение с мочой указывает на стабильное состояние системы выведения азота через почки. Количество соединения в урине меняется под влиянием патологических и физиологических параметров:

  • физической нагрузки;
  • особенностей рациона;
  • приема лекарственных препаратов.

Вернуться к змістуОсобливості анализа мочи при заболеваниях почек

Нефропатия у беременных женщин сопровождается протеинурией, что составляет 5-8 г / л.

При тяжелом течении болезни показатели растут до 25-76г / л. Заболевания разделяют на III стадии в зависимости от количества белка в моче. В 3 стадии болезни, при протеинурии от 3г / л, наступает олигурия, а в анализах урины присутствуют цилиндры. Пограничным состоянием при нефропатии количество белка 0,6 г / л.

После микроскопии осадка обнаруживают зернистые, восковидные или гиалиновые цилиндры. Количество эритроцитов незначительное. Реадсорбції почек осуществляется в полном объеме, а количество производимого азота соответствует норме.

При развитии эклампсии беременных повышается содержание остаточного азота. В случае появления диабетической нефропатии анализы мочи содержат небольшое количество белка.

Вернуться к змістуЗміни в анализах урины при гломерулонефрите

Тяжелое поражение почек приводит к изменению показателей в общем анализе мочи. Результаты исследования свидетельствуют о наличии патологических элементов:

Наличие белка указывает на прогрессирование болезни: его содержание достигает 5 г в сутки, а остаточные следы альбумина присутствуют в моче через 6 месяцев после окончания болезни.

Эритроциты в моче — основной признак нефрита. Их количество меняется от 14-5 до 50-60 в поле зрения. Если обнаружены единичные эритроциты, врач назначает больному проведение анализа мочи по Нечипоренко. После микроскопии осадка изучают лейкоциты, гліціновие цилиндры, указывающие на изменение в канальцах почек. Диффузный процесс сопровождается отсутствием бактерий, указывающих на прекращение инфекционного воспаления в мочевых путях.

В начальной стадии болезни общее количество урины уменьшен, но увеличивается ее относительная плотность. Содержание эритроцитов составляет 5 х 106 / мкм на сутки, они деформированы, что указывает на клубочковую гематурию.

Нормальная форма эритроцитов свидетельствует об отсутствии гломерулонефрита. Иммунное воспаление подтверждается увеличением лейкоцитов, а потеря белка составляет более 3 г в сутки.

Вернуться к змістуАналіз урины при остром воспалении почек

При пиелонефрите исследования урины позволяет определить вид возбудителя инфекции и назначить правильное лечение. При развитии патологии в корковом слое в анамнезе присутствует большое количество лейкоцитов. Повышение их числа наблюдается в случае появления обструкціонного синдрома мочевыводящих путей. Цвет мочи при воспалении почечной ткани меняется при прогрессировании процесса и на фоне сечокам’яного недуга.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Продукты разрешенные при заболевании почек

Лейкоциты растут при развитии туболоінтерстіціального нефрита: в моче обнаруживают клетки почечного эпителия. В урине находят зернистые лейкоцитарные цилиндры и их аналоги, а также значительное количество слизи.

При пиелонефрите у детей происходит защелачивание урины. В норме pH мочи составляет от 4,8 для 7,5. Для острого воспалительного процесса характерно уменьшение плотности исследуемого материала. В норме относительная величина плотности составляет 1008-1020г / л. Удельный вес урины при пиелонефрите зависит от количества растворенных элементов и их молекулярной массы.

Вернуться к змістуДослідження урины при мочекаменной болезни по Нечипоренко и Земницкому

При изменениях показателей в общем анализе мочи и подозрение на недостаточность почек, врач направляет пациента на провести дополнительное исследование биоматериала по Нечипоренко.

Для проведения анализа предоставляют в лабораторию среднюю порцию урины. Изучают 1 мл материала и количество лейкоцитов, эритроцитов, цилиндров в нем.

Норма эритроцитов составляет до 1000 на 1 мл урины, а лейкоциты содержатся в количестве 4000 единиц на тот же объем мочи. В норме при сдаче анализов по Нечипоренко, гиалиновые цилиндры содержатся в количестве 20 в 1 мл, а наличие других их видов — патологическое состояние для организма пациента.

Более 2000 лейкоцитов в 1 мл характерно для пиелонефрита, мочекаменной болезни, цистита. Увеличение гиалиновых цилиндров наблюдается при воспалении почек и остром гломерулонефрите. Зернистые цилиндры появляются при хроническом течении болезни, а восковидного образования указывают на формирование почечной недостаточности у больного. Эпителиальные элементы возникают при отмирание слизистой почечных канальцев и указывают на канальцевый некроз или токсическое отравление, что сопровождается гибелью почечной паренхимы (отравление солями тяжелых металлов).

Сбор и исследование урины по Земницкому позволяет определить недостаточность мочевого органа или его воспаление. Изучают плотность нескольких порций урины, величину хлорида натрия и мочевины в каждой ее порции. В норме относительная плотность колеблется от 1,004 до 1,032, а разница между показателями высокого и низкого удельного веса не должна быть меньше 0,007. Незначительные колебания плотности урины показывают на появление недуга. Устанавливают фильтрационный клиренс, что определяет величину очистки вещества в клубочках. О нормальной работе почек свидетельствует удаление с мочой 80% всей принимаемой жидкости в течение 24 часов. Если обратное всасывание больше, чем фильтрация урины в клубочках, а моча имеет большой удельный вес, то ее количество уменьшается.

Анализы мочи, которые назначаются больному, является високоінформативними материалами, которые позволяют врачу поставить правильный диагноз, и назначить лечение.

Похожие записи

Какие ушные капли для детей применяются при отите

Что значит чистка крови?

Решение «мокрой» проблемы — квасцы жженые от пота

Применение уротропина от потливости подмышек

Причины, симптомы и лечение дрожжевого грибка у мужчин

Витамины для волос

Check Also

Витамины для мужчин для улучшения потенции

Самой простой причиной снижения потенции и эректильной дисфункции является авитаминоз. Существуют специальные витамины для мужчин …

Источник: http://ok-doctor.xyz/analiz-mochi-i-ego-tochnaia-rasshifrovka-pri-zabolevaniiah-pochek/

Анализ мочи при мочекаменной болезни

При диагнозе мочекаменная болезнь анализ мочи, наряду с другими диагностическими мероприятиями, может дать ответ на вопрос о причинах патологии и комплексных методах лечения.

Уролитиаз — весьма распространённое заболевание, и в последние годы наблюдается тенденция к его росту среди населения всего мира. Чаще всего мочекаменная болезнь обнаруживается у людей трудоспособного возраста (20-50 лет), реже – у детей и стариков. У мужчин данное заболевание встречается в три раза чаще, чем у женщин. Современные методы диагностики позволяют выявить недуг, даже если симптомы себя не проявили, и найти соответствующие пути решения для предотвращения серьёзных осложнений.

Какие признаки могут указывать на наличие камней

Уролитиаз — заболевание почек и мочевыводящих путей, характерным признаком которого является образование камней различной структуры, размеров и форм. Конкременты могут размещаться в почечных пирамидках, чашечках, лоханках, мочеточниках, мочеиспускательном канале и мочевом пузыре.

На начальных этапах заболевание чаще всего протекает бессимптомно, но, когда конкремент достиг определённых размеров, он начинает проявлять своё присутствие.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Санаторий для детей с заболеваниями почек

Существует ряд характерных признаков, по которым можно заподозрить продвижение камня по мочевыводящим путям:

  1. В зависимости от локализации образования, имеют место болевые ощущения в области поясницы, паха, нижней части живота.
  2. Тошнота, иногда в сопровождении рвоты.
  3. Частые мочеиспускания, сопровождающиеся болью.
  4. Нередко наблюдается повышение температуры тела.
  5. Дизурия — нарушение процесса выведения мочи (прерывание, неполное опорожнение мочевого пузыря, скудные выделения мочи).
  6. В моче появляются видимые примеси крови – гематурия.
  7. Наличие мути, хлопьев и осадка в моче.
  8. Анурия – отсутствие мочеиспускания из-за полного блокирования мочевыводящих путей конкрементами.

Данные симптомы должны стать поводом немедленного обращения к врачу нефрологу либо урологу для тщательного медицинского обследования и своевременного лечения.

Промедление с лечением может стать причиной серьёзных осложнений таких как:

  • почечная колика – тяжёлое острое состояние, вызванное внезапной обструкцией мочевыводящих путей конкрементом и препятствие оттоку мочи;
  • гидронефроз – увеличение чашечно-лоханочной области почки в результате давления урины, отток которой блокирует камень;
  • сморщивание почки – нефросклероз;
  • развитие хронической почечной недостаточности в результате нарушения проходимости мочевыводящих путей.

О чём может рассказать анализ урины

Моча содержит в себе различные продукты метаболизма, и её физическое состояние, микробиологический и химический состав могут указать на наличие сбоев в работе внутренних органов.

К основным анализам, проводимым при уролитиазе относятся:

  • клинический;
  • биохимический.

В ходе клинического анализа мочи исследуются различные показатели, но наиболее важными являются следующие:

  1. Цвет и прозрачность. При мочекаменной болезни моча становится мутной (из-за наличия примесей белка, слизи, бактерий), содержит хлопья и иногда примеси крови.
  2. Плотность мочи. При МКБ этот показатель повышен.
  3. Наличие осадка и нерастворимых частиц. В моче при уролитиазе имеется осадок в виде песка и солей (фосфатов, оксалатов, уратов). При этом проводится химический анализ мочевого камня.
  4. Кислотность рН, которая позволяет спрогнозировать химический состав возможных камней (кислая среда – ураты, слабокислая – оксалаты, щелочная – фосфатные камни). Щелочная среда биоматериала может свидетельствовать о бактериальной инфекции.
  5. Анализ мочи при мочекаменной болезни выявляет присутствие красных кровяных телец — эритроцитов, что говорит о травмировании мочеполовых путей конкрементом.
  6. Лейкоциты. Повышенное содержание белых клеток крови в урине (лейкоцитурия) свидетельствует о протекании воспалительных процессов в органах мочевыделительной системы.
  7. Белок в моче (протеинурия). Является показателем развития воспалений и присутствия инфекции в органах мочевыведения, а также о патологических изменениях в почках.
  8. Содержание в осадке мочи цилиндров и их состав. Повышенное число данных компонентов может свидетельствовать о мочекаменной болезни.

Для получения более точных результатов, выявления воспалительного процесса и определения содержания отдельных компонентов состава биоматериала (эритроцитов, лейкоцитов), может осуществляться анализ по Нечипоренко.

Почасовый забор и исследование суточной урины (тест Каковского-Аддиса) позволяет выявить уролитиаз и другие патологии органов мочевыделительной системы.

Как правильно подготовить материал для анализа

С целью получения наиболее достоверных результатов, необходимо соблюдать некоторые условия.

Общеклинический анализ:

  • для исследования собирают биоматериал, накопившийся за ночь в мочевом пузыре, поэтому для получения объективных данных берется утренняя урина;
  • перед сбором необходимо провести гигиенические процедуры;
  • сбор осуществляется в чистую сухую тару;
  • нельзя принимать некоторые медикаментозные препараты перед проведением анализа;
  • транспортировать мочу следует только при плюсовой температуре окружающей среды;
  • изучение материала обычно проводится через полтора часа после его забора.

Анализ мочи на биохимию:

  • тара для биоматериала должна быть стерильной, лучше применять контейнеры для сбора мочи, которые можно приобрести в аптеке;
  • проведение гигиенических процедур – обязательное условие для обеспечения достоверности результатов;
  • сбор анализа начинается утром (с 6-7 часов) и заканчивается в это же время через сутки;
  • самую первую порцию мочи (ночную) выливают (она для анализа не применяется);
  • в течение суток материал собирается в специальную тару;
  • для получения достоверного результата вся суточная моча должна быть собрана, поэтому покидать квартиру не рекомендуется;
  • после сбора последней порции (утром следующего дня) мочу следует перемешать и отлить в контейнер для анализа (100 г), на котором зафиксировать объём всей собранной жидкости за сутки и вес своего тела.

В процессе сбора биоматериала следует соблюдать обычный пищевой и питьевой режим. Результаты анализа готовятся от нескольких часов до нескольких суток в зависимости от видов проводимых исследований.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Заболевание почек симптомы у беременных

По результатам анализов врач устанавливает точный диагноз, находит причину заболевания и назначает лечение. В процессе диагностики анализы при мочекаменной болезни включают исследование биохимического состава крови.

Данные исследования помогают визуально оценить место расположения конкремента, его размеры и форму, а также степень обструкции мочевыводящих путей.

Источник: http://pochki2.ru/bolezni/mochekamennaya/analiz-mochi.html

Подписаться на обновления

Связь с администрацией

это лечение основного заболевания, вызывающего появление примеси крови в сперме

Старая цена 20 000 ₽ от 10 000 ₽ акция

Существуют консервативные и оперативные методы лечения варикоцеле, но наиболее эффективным считается хирургическое лечение.

Старая цена от 20 000 ₽ от 15 000 ₽ акция

В случае отсутствия своевременной терапии пиелонефрита он может привести к таким тяжелым осложнениям как почечная недостаточность, карбункулу или абсцессу почки, сепсису и бактериальному шоку.

Старая цена от 15 000 ₽ от 10 000 ₽ акция

эффективное лечение, доступные цены, врачи высшей категории

Старая цена от 30 000 ₽ от 20 000 ₽ акция

современное лечение всех урологических и андрологических заболеваний

Старая цена 1 500 ₽ 1 000 ₽ акция

Консультация уролога-андролога (ДМН) и назначение лечения

Диагностический комплекс, Комплекс антибактериальной терапии

Массаж предстательной железы и Лазерное прогревание простаты

Старая цена от 20 000 ₽ от 15 000 ₽ акция

консультация уролога-андролога (хирурга) госпитальный комплекс, общий анализ крови, местная анастезия

Старая цена 18 000 ₽ от 6 000 ₽ акция

Моча при заболевании почек

Моча при заболевании почек – это первый биологический материал человеческого организма, который в данных условиях подвергается определенным физико-химическим изменениям. Причем, изменяется как цвет, так и состав мочи. Кроме того, при наличии почечных недугов значительно изменяются суточные объемы мочевой жидкости. Этот суточный объем может значительно превышать привычные суточные показатели, а может существенно до них не дотягивать.

Общие свойства мочи

При нормальной и здоровой работе мочевыводящей системы в человеческом организме моча прозрачная и имеет соломенно-желтоватый оттенок. Цвет мочевой жидкости в основном придают выделяющиеся урохромы. Любые другие оттенки мочи считаются уже незначительным или серьезным отклонением от нормы.

Как правильно сдать мочу на лабораторный анализ?

В процессе сбора и обследования мочи следует соблюдать некоторые и очень важные правила, установленные урологической медициной. Все дело в том, что неправильно отобранный биологический материал может привести к появлению недопустимой ошибки в полученных результатах анализов. Соответственно, это повлечет за собой в корне неправильные, а иногда даже противопоказанные терапевтические мероприятия. Чтобы избежать искажения результата обследования вашей мочи следует помнить нижеприведенные моменты:

• Наиболее информативна проба утренней мочи, а именно ее средняя порция. После утреннего пробуждения, перед отбором мочевой жидкости следует сначала пройти гигиенические процедуры, то есть помыть половые органы. Первичный выход мочи следует пропустить, отбор делают в середине процесса мочеиспускания.

Все другие дополнительные рекомендации в зависимости от особенностей в каждом конкретно взятом случае вам обязательно даст ваш лечащий врач. Причина в том, что на скорость обследования и эффективность результата могут влиять очень многие показатели. Так, например, повышенный показатель кислотности или слишком щелочная среда в моче после отбора биологического материала могут очень быстро растворить некоторые ее составляющие, которые как раз очень интересуют вашего врача.

это лечение основного заболевания, вызывающего появление примеси крови в сперме

Старая цена 20 000 ₽ от 10 000 ₽ акция

варикоцеле может привести к мужскому бесплодию

Старая цена от 20 000 ₽ от 15 000 ₽ акция

(лечение назначается с учетом чувствительности микроорганизмов)

Старая цена от 15 000 ₽ от 10 000 ₽ акция

современное лечение всех урологических и андрологических заболеваний

Старая цена 1 500 ₽ 1 000 ₽ акция

эффективное лечение, доступные цены, врачи высшей категории

Старая цена от 30 000 ₽ от 20 000 ₽ акция

госпитальный комплекс, общий анализ крови, местная анастезия

Старая цена от 18 000 ₽ от 6 000 ₽ акция

Прием антибиотиков должен осуществляться под наблюдением врача

Источник: http://urology-md.ru/%D0%BC%D0%BE%D1%87%D0%B0-%D0%BF%D1%80%D0%B8-%D0%B7%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D0%B8-%D0%BF%D0%BE%D1%87%D0%B5%D0%BA

Ссылка на основную публикацию