Чем опасно заболевание почек при беременности

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Больные почки при беременности

Прежде всего, следует разобраться, почему именно больные почки при беременности вызывают наибольшие опасения у медиков.

Больные почки при беременности: причины заболеваний и осложнений

Из уроков анатомии нам известно, что почки отвечают за выведение жидкости и токсинов из организма. К тому же они ежедневно пропускают и очищают кровь, общий объем которой в триста раз превышает ее содержание в организме вообще.

Почки будущей мамы проделывают эту работу еще и за малыша, который пока не имеет собственной системы.

Именно поэтому во время беременности так часты случаи обострения хронических заболеваний почек, а также их появления.

С физиологической точки зрения тому есть несколько причин.

Например, увеличение массы и размеров матки, которая сдавливает внутренние органы, увеличивает нагрузку на почки и препятствует свободному оттоку мочи.

Различные инфекции, такие как перенесенный ранее цистит, молочница, могут также «разбудить» болезнь.

Но не только заболевания мочеполовой системы провоцируют недуг. Такие, казалось бы, несущественные факторы, как кариес или хронический тонзиллит, так же могут запустить очередное обострение или привести к появлению болезни.

Именно поэтому так важно пройти обследование у всех возможных специалистов еще на этапе планирования беременности или, во всяком случае, не пренебрегать им в самом начале.

За ухудшение ситуации также ответствен и «спящий» иммунитет. Низкая активность защитных сил организма в этот период обусловлена безопасностью для малыша, но для будущей мамы это серьезное испытание — защитный барьер, который помогал ей справляться с инфекциями, и оберегал больные почки, при беременности бездействует.

Повышенное содержание гормонов в крови, системные заболевания так же плохо влияют на больные почки при беременности.

И, конечно, большому риску подвергаются женщины с пороками развития мочевыводящих путей и почек.

Больные почки при беременности: основные виды заболеваний

К наиболее распространенным болезням почек относятся пиелонефрит, гломерулонефрит, мочекаменная болезнь.

В случаях пиелонефрита, возникшего во время беременности, или хронического не осложненного медики прогнозируют вполне успешный исход. При условии, конечно, что молодая мама будет со всей серьезностью относиться к лечению и поддерживающей терапии.

Требует тщательного контроля, но не является противопоказанием для беременности и мочекаменная болезнь.

Больные почки при беременности в этих случаях так же диктуют особый подход к питанию и соблюдения режима питья.

Если пиелонефрит сопровождается повышенным давлением или анемией, может быть принято решение о прерывании беременности.

Противопоказана беременность в случае пиелонефрита единственной почки.

Гломерулонефрит — одно из самых тяжелых заболеваний почек, поэтому не стоит даже планировать беременность в этом случае без консультации врача. Те же рекомендации относятся и к гидронефрозу.

Кроме, собственно, самих заболеваний почек, следует также принимать во внимание и наличие болезней, которые дают осложнение на почки. Обычно, женщины, страдающие такими недугами как волчанка, сахарный диабет, узелковый полиартериит, склеродермия и т.п. достаточно осведомлены об опасности.

Но встречаются случаи, когда такие болезни еще особо не проявили себя, и тут вся надежда на обследование, которое каждая будущая мама должна пройти перед тем, как планировать беременность, или хотя бы на ее ранних сроках.

Больные почки при беременности: влияние на развитие плода

Если врач не нашел серьезных причин для отказа от беременности по причине болезни почек, и будущая мама тщательно следует рекомендациям, то за здоровье малыша опасаться не стоит.

Если же решение принято, невзирая на запрет врачей, или сложная ситуация возникла во время беременности, то имеется множество факторов риска как для плода, так и для самой женщины. В особо тяжелых случаях вплоть до смертельного исхода.

Больные почки при беременности могут стать причиной выкидыша или недонашивания беременности, гибели плода в результате патологий или нехватки кислорода.

Возможно проникновение инфекций в организм малыша.

Для самой мамы имеется риск тяжелой формы гестоза, который может появиться уже на ранних сроках беременности и протекать довольно тяжело.

Следует принимать во внимание и риск отслойки плаценты.

Больные почки при беременности: меры предосторожности

Как уже говорилось ранее, не стоит пренебрегать обследованием врачей, лучше всего в период планирования, так как больные почки при беременности требуют особого внимания.

Важное уточнение: если у вас когда-либо были случаи заболевания почек (даже много лет назад), обязательно скажите об этом врачу, чтобы он назначит специальные анализы.

Если вы перенесли операции либо другие вмешательства на почках и органах мочеполовой системы, об этом тоже нужно упомянуть при первом осмотре.

Если доктор заверил, что вы вполне можете иметь здорового малыша, несмотря на больные почки, при беременности строго выполняйте все назначения.

В случае, когда доктора категорически против, трезво оцените возможный риск для вас и для малыша. Как бы не было горько, лучше всего последовать их совету.

Если вы не помните, чтобы когда-то страдали почечными заболеваниями, но во время беременности почувствовали странные симптомы, обязательно обратитесь к врачу. Это стоит сделать как можно быстрее, если появились боли в спине или области поясницы, которые сопровождаются повышением температуры и нарушением мочеиспускания.

Подводя итог, нужно сказать, что больные почки при беременности вовсе необязательно приводят к тяжелым осложнениям. Достаточно не пропускать плановые осмотры у врача и следовать его рекомендациям.

Источник: http://www.justlady.ru/articles-125468-bolnye-pochki-pri-beremennosti

Возникновение болезней почек при беременности

Почки — очень важный орган, ответственный за очищение крови и образование мочи. С мочой из организма выводятся конечные продукты обмена веществ: мочевина, мочевая кислота и креатинин. Регулирующая функция почек состоит в удержании в теле воды и растворенных в ней веществ в количествах, гарантирующих оптимальный состав биологических жидкостей. Кроме того, они играют роль железы внутренней секреции: в них продуцируются такие важные вещества, как реннин, эритропоэтин и метаболиты витамина Р. При помощи этих веществ почки регулируют уровень артериального давления и кальциевый обмен в организме, а также принимают участие в костномозговом кроветворении. Давайте выясним, оказывает ли беременность негативное влияние на функционирование почек и как болезни почек при беременности влияют на ее течение?

У здоровых женщин беременность не воздействует негативно на функцию этого органа. Однако если у женщины были заболевания почек до беременности, может произойти значительное ухудшение их деятельности. По мере прогрессирования болезней почек при беременности вероятность успешного завершения такой беременности значительно уменьшается. Беременность не ухудшает течения болезней почек, если их функция только незначительно ослаблена, а артериальное давление не повышено. Опасные заболевания почек, при которых лечение ведется с помощью диализа, или трансплантация не являются абсолютным противопоказанием к беременности, но шансы выносить и родить здорового ребенка в таком случае значительно меньше. Во время беременности почки работают с большей интенсивностью, чтобы удалять продукты обмена веществ не только матери, но и плода.

С другой стороны, гормональные изменения и давление растущей матки влияют на работу системы, выводящей мочу. Во время беременности происходит расширение мочеточников, а иногда и почечных лоханок; больше этот процесс выражен справа ввиду физиологической ротации (поворота) в эту сторону беременной матки. В сочетании с уменьшенной подвижностью мочеточников это иногда приводит к стазу (застою) мочи и, как следствие, размножению бактерий в моче беременных и инфекциям мочевой системы. Кроме того, у будущих мам происходит сильное разрыхление слизистой оболочки и возникает гиперемия шейки мочевого пузыря, а поскольку на него давит также головка ребенка, женщина часто испытывает позывы на мочеиспускание. Объем почек немного увеличивается (этот орган становится длиннее примерно на сантиметр). Функциональные изменения в мочевой системе выражаются прежде всего в повышении клубочковой фильтрации, что сохраняется вплоть до родов. Во время беременности увеличивается также почечный кровоток, который в начале второго триместра становится приблизительно на 70% больше. На таком уровне он сохраняется до третьего триместра, после чего снижается на 20%.

Подводя итог вышесказанному, можно выделить следующие моменты влияния беременности на функцию почек:

  • расширение почечных лоханок и мочеточников;
  • стаз мочи — инфекции мочевой системы;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • увеличение почечного кровотока и клубочковой фильтрации;
  • гликозурия — выделение сахара с мочой без повышения его уровня в крови;
  • альбуминурия — присутствие небольшого количества белка в моче;
  • повышенная обратная резорбция натрия и воды в почках — увеличение объема циркулирующей крови и отеки.

Наиболее частые болезни почек при беременности

Инфекция мочевых путей – самый распространенный недуг, означающий появление в моче болезнетворных бактерий, которые приводят к воспалению мочеиспускательного канала и мочевого пузыря. Симптомы: частое и болезненное мочеиспускание, изменение запаха мочи, ее прозрачности и цвета. Иногда инфекция начинается бессимптомно, и только при анализе мочи можно выявить присутствие большого количества бактерий, что является показанием к началу лечения.

Воспаление ткани почки и почечной лоханки (пиелонефрит) — также довольно частое заболевание, возникающее примерно у 2% беременных. Болезнетворные организмы проникают в паренхиму почки со стороны лоханки. Обычно при данной болезни необходимо пребывание в стационаре, чтобы обеспечить необходимый контроль за состоянием здоровья матери и ребенка. Чтобы избежать осложнений, связанных с пиелонефритом, женщине следует придерживаться диеты. Самое главное — пить достаточное количество жидкости. Можно готовить отвары лекарственных трав: при остром пиелонефрите — из зверобоя, ромашки, шалфея, крапивы. Рекомендуется также настой из плодов шиповника, ягодные морсы. Пища в этот период должна быть калорийной, есть надо почаще, но маленькими порциями. Следует отказаться от кофе, какао, лука, чеснока, хрена, перца, приправ, солений, жареного мяса и рыбы, густых бульонов, копченостей. Гораздо полезнее есть вареные или тушеные овощи и мясо. Обязательно включите в свой рацион продукты, содержащие клетчатку: готовьте разнообразные каши и салаты из свежих овощей.

ОПГ-гестоз (аббревиатура от «отеки — протеинурия — гипертензия») развивается чаще у женщин, которые до беременности перенесли заболевание почек. Это системная болезнь, проявляющаяся только при беременности, ее этиология до настоящего момента неизвестна. Лечение, как правило, проводится в условиях стационара и не всегда приносит желаемые результаты. Врачи контролируют также состояние ребенка. Довольно часто медперсоналу приходится проводить родоразрешение ранее положенного срока из-за ухудшения состояния будущей мамы или ребенка. Метод родоразрешения зависит от акушерской ситуации.

Острая почечная недостаточность — это внезапно развившаяся тяжелая дисфункция почек. Во время беременности она может быть последствием обильного кровотечения или септического шока, возникающих при выкидыше или родах, или же нарушений свертывания крови, появляющихся при преэклампсии (поздний токсикоз беременных) или преждевременной отслойке плаценты. Лечение проводится в больнице, чаще всего в отделении интенсивной терапии.

Профилактика болезней почек при беременности:

  • Перед зачатием ребенка выполните общий анализ мочи, а в случае необходимости — УЗИ брюшной полости, вылечите все болезни мочевой системы;
  • Во время беременности обращайте внимание на боль при мочеиспускании, сообщайте о ней врачу;
  • Регулярно, согласно указаниям врача, выполняйте общий анализ мочи;
  • Пейте много жидкости, лучше всего негазированной минеральной воды;
  • Помните, что мерой хорошего орошения организма является испускание большого количества мочи «соломенного» цвета;
  • Заботьтесь о том, чтобы в вашем рационе было много продуктов, содержащих витамин С, который подкисляет мочу, препятствуя росту бактерий и возникновению болезней почек при беременности.

Нет похожих статей по теме.

Источник: http://mamusiki.ru/bolezni-pochek-pri-beremennosti/

Заболевания почек при беременности и их лечение

Патология почек, выявленная при беременности, часто ставит под угрозу не только процесс нормального родоразрешения, но и саму жизнь будущей матери. Конечно, женщина может сознательно идти на беременность, зная о заболевании почек, но что делать, если болезнь диагностирована уже после зачатия? В этом случае последнее слово остается за самой женщиной – только она может решить, прерывать беременность (если позволяют сроки) или рожать, идя на риск.

Осложнения во время беременности при заболеваниях почек

Не вызывает сомнения тот факт, что беременность у женщин, страдающих почечной патологией, протекает более тяжело и сопровождается большим количеством осложнений, чем у здоровых. Если в анамнезе (истории) жизни у женщины имелись заболевания почек, по поводу которых она когда-то лечилась, перед планированием беременности обязательным условием является диагностическое обследование у специалиста, которое должно включать в себя как минимум исследование мочи, крови на креатинин с расчетом СКФ, ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря, измерение артериального давления.

В том случае, если признаки патологии выявляются, требуется более детальное обследование, по завершении которого врач принимает решение о степени риска осложнений во время предстоящей беременности и родов, связанного с почечным заболеванием, и дает рекомендации. Решение о планировании беременности или отказе от нее принимается самой женщиной, а не лечащим врачом.

Чем же опасно заболевание почек при беременности и как влияют больные почки на беременность и родоразрешение? Установлено, что при хронических гломерулонефритах риск осложнений возрастает в большей степени при повторных беременностях. Наиболее опасно при беременности такое осложнение на почки, как обострение нефротического синдрома, обусловленного гломерулонефритом при беременности, а также развитие тяжелой неконтролируемой артериальной гипертензии, нередко требующих прерывания беременности или преждевременных родов. В целом ряде случаев показано выключение потужного периода, как правило, в виде кесарева сечения, реже — в виде наложения вакуум-экстактора или акушерских щипцов. Во всех случаях решение принимается врачом акушером-гинекологом совместно с терапевтом или нефрологом, лечащих больную.

Как влияют больные почки на течение беременности

Во врачебной практике встречалось немало женщин, планировавших беременность при самых разнообразных заболеваниях почек. Наиболее часто это были женщины с одной почкой, удвоением почки, хроническим пиелонефритом, реже гломерулонефритом и совсем редко — системными заболеваниями соединительной ткани.

Помните о том, что по закону вам никто не вправе запретить беременность, а тем более отказаться принимать роды, даже если они несут очень высокий риск для вашей жизни.

Для нормального течения беременности важным условием является постановка будущей матери не только на ранний учет в женской консультации (до 12 недель, чтобы была «возможность прервать нежелательную по медицинским показаниям беременность), но и на диспансерный учет у терапевта или уролога. В том случае, если в вашей области есть нефрологическая служба, желательна постановка на учет у врача-нефролога.

Помимо регулярных наблюдений у акушера-гинеколога не реже 1 раза в 2 месяца до 20 недель беременности и 1 раза ц месяц после 20 недель беременности женщина должна являться к нефрологу на консультацию.

Если у беременной женщины развивается обострение хронического заболевания почек, его необходимо лечить, и не всегда можно обойтись травами, как думают многие. Чем можно лечить почки при беременности, чтобы не возникло осложнений? Назначаемые врачом лекарственные препараты должны нести минимальный риск для плода и вместе с тем быть высокоэффективными для беременной женщины.

Никакая самодеятельность в данном вопросе недопустима.

Существует Американская ассоциация Food and Drug Administration (FDA), которая определяет степень риска для плода тех или иных лекарственных препаратов. Рекомендациями этой ассоциации пользуется большинство врачей мира и нашей страны в том числе. В последние годы развивается деятельность Фармнадзора, а также общественных медицинских ассоциаций, которые также формируют рекомендации по ведению беременных женщин с той или иной патологией. Для лечения почек при беременности акушеры также пользуются рекомендациями этой организации.

Источник: http://med-pomosh.com/?p=5535

Ссылка на основную публикацию