Двусторонний отит у ребенка до года

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Двусторонний отит у детей — причины возникновения, лечение и защита

До 1 года 50% детей переносят отит – воспаление среднего уха. В 90% случаев это двусторонний отит, и только в 10% – односторонний. С возрастом частота двусторонних отитов уменьшается (уже в 2 года количество двусторонних отитов снижается до 55%) . Связано это с развитием слухового аппарата.

Двусторонний отит у детей

У маленьких детей евстахиева труба короткая и широкая, она расположена практически горизонтально, потому инфекция из носоглотки может легко попасть туда и вызвать воспалительный процесс среднего уха. У взрослых евстахиева труба более тонкая и расположена под углом, вследствие чего она становится более защищенной от инфекций и попадания в нее слизи из носовой полости. У новорожденных же из-за такого строения уха отит может случиться даже от неправильного кормления. Например, сразу после кормления мама не поносила кроху вертикально, не подождала, пока он срыгнет, а положила спать в кроватку на бочок, малыш это сделал в горизонтальном положении, и молоко попало в слуховую трубу. Потому после кормления так важно поносить малыша столбиком, пока не выйдет воздух. Во время кормления также лучше держать малыша не в горизонтальном положении, а под углом.

Еще одна причина частых двусторонних отитов у младенцев является строение слизистой ткани в среднем ухе. Если у взрослого она гладкая, то у новорожденного рыхлая и студенистая, в ней мало кровеносных сосудов, что делает ее более уязвимой для вирусов и бактерий.

Барабанная перепонка у маленьких детей толще, чем у взрослых, потому в случае скапливания гноя в барабанной полости возникает риск осложнений, так как разрыв барабанной перепонки редко происходит самопроизвольно. Именно поэтому так часто у новорожденных и грудных детей развиваются именно двусторонние отиты.

Помимо физиологических причин существует также несколько факторов повышенного риска заболевания отитом у детей, связанных с пониженным иммунитетом и уязвимостью для различных инфекций, таких как корь, дифтерия, скарлатина, которые нередко вызывают осложнения в виде двустороннего отита. У более старших деток, часто болеющих респираторными заболеваниями, могут увеличиваться глоточная миндалина или аденоиды, что также вызывает частые хронические отиты.

Нужно также соблюдать меры предосторожности во время насморка у ребенка. Дело в том, что при насморке слизистая носа отекает, потому при попадании слизи в слуховую трубу, отекший (уменьшенный) носовой проход мешает ее оттоку, что вызывает воспалительный процесс. Во время насморка нужно научить ребенка правильно сморкаться. Не требуйте от него дуть со всей силы, не закрывайте сразу 2 ноздри во время сморкания, нельзя и сморкаться в обе ноздри сразу, лучше закрывайте каждую ноздрю по очереди. Если малыш еще не умеет сморкаться, и вы удаляете ему слизь соплеотсосом или резиновой грушей, делайте это строго по инструкции. То же касается промывания носа. Многие ЛОР-врачи категорически против промывания носа именно из-за риска получить отит. Если вашему ребенку уже больше 3-4 лет, то можно приобрести специальную систему для промывания носа (Долфин или Аквамирис), обязательно объяснить ребенку как нужно себя вести во время процедуры и выполнять все четко по инструкции, тогда и насморк будет лечиться быстрее, и отит вам не грозит.

Признаками двустороннего отита являются сильные боли в ухе, особенно болезненны при нажатии козелки. Именно так и определяют, что болят ушки у грудничка, который еще ничего не может сказать и показать. Во время двустороннего катарального отита болеть может не только ухо, боль отдает и в виски, и в зубы, и в нижнюю челюсть. Ребенок ведет себя беспокойно, отказывается от еды, мотает головой, запрокидывает ее назад. Часто отит сопровождается повышением температуры, иногда рвотой и тошнотой.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Борный спирт при лечении отита у ребенка

Лечение двустороннего отита сводится к следующему:

1. Обезболивание и снижение температуры. Для этого применяют обычный парацетамол. Если у малыша нет температуры, а отит не перерос из катарального в гнойный, то можно применять согревающий водочный компресс.

2. Антибиотикотерапия. Так как отит чаще всего имеет бактериальную природу, практически всегда в лечении используют антибиотики, название препарата и схему приема назначает врач.

3. Закапывание ушных капель. Помните, что перед закапыванием нужно обязательно нагреть капли или пипетку, капать в ухо холодные капли нельзя. После закапывания пусть малыш еще полежит на боку, а затем закройте ушко ваткой.

4. При отите обязательно также закапывание в нос сосудосуживающих капель для снятия отека слизистой и улучшения носового дыхания.

5. Если отит имеет катаральную (ни в коем случае не гнойную!) форму, а также после того как малышу сбили температуру, ушко можно прогреть «синей лампой».

Ни в коем случае не занимайтесь самолечением отита дома, обязательно обратитесь к врачу в ЛОР-отделение! Помните, что отит может перерасти в менингит, сепсис, абсцесс. Но только врач может определить его причину, поставить диагноз и назначить лечение.

Источник: http://novorozhdennyj.ru/detskie-bolezni/dvustoronnij-otit-u-detej-prichiny-vozniknoveniya-lechenie-i-zashhita/

Двусторонний отит у ребенка и его лечение

Двусторонний отит – довольно распространенное явление, связанное с воспалительными процессами в среднем ухе и требующее серьезного подхода к лечению. Наиболее часто этому заболеванию подвержены дети, что объясняется особенностями строения их слухового аппарата. Среди них – почти горизонтальное положение евстахиевой трубы, способствующее беспрепятственному проникновению инфекций из носоглотки и развитию у ребенка двустороннего отита при неблагоприятных условиях. Кроме того, в младенческом возрасте малыши нередко страдают от воспалений в ухе вследствие несоблюдения общих рекомендаций во время кормления.

Если по завершении трапезы ребенка сразу кладут спать, не дождавшись, когда выйдет накопившийся в кишечнике воздух, при срыгивании молочко из ротовой полости может попасть в слуховую трубу и спровоцировать воспаление, требующее лечение.

Слизистые ткани у детей не такие гладкие, как у взрослого человека, поэтому защитный барьер против негативного влияния болезнетворной микрофлоры у детей намного ниже.

Толщина барабанной перепонки препятствует выходу скопившегося при болезни гноя.

Основные симптомы

Как правило, благодаря ярко выраженной клинической картине практически невозможно спутать у ребенка двусторонний отит с каким-либо другим заболеванием. Среди наиболее распространенных симптомов, на основании которых врач назначает лечение, выделим следующие:

  • Насморк, затруднение при глотании, боль в горле.
  • Общая вялость, капризность. У ребенка отсутствует обычная активность.
  • Постепенно нарастающие болевые ощущения, которые усиливаются при касании мочки уха.
  • Повышение температуры.
  • Снижение аппетита. Ребенок отказывается есть из-за боли во время пережевывания и глотания.
  • Появление гнойных выделений, нередко сопровождаемых рвотой и диареей.

Следующий этап двустороннего отита у детей характеризуется прорывом гнойных накоплений сквозь барабанную перепонку и, следовательно, понижением давления внутри ушной полости. Боль становится менее интенсивной, опускается температура тела.

Если у малыша двухсторонний отит, своевременное лечение необходимо ввиду не только серьезной симптоматики, но и возможных последствий. Исход заболевания в немалой степени зависит от того, насколько быстро и эффективно восстановится барабанная перепонка.

Медикаментозное лечение

При двустороннем отите предполагает выполнение следующих действий:

  • Прием обезболивающих препаратов и средств, понижающих температуру. Чтобы избавиться от неприятных ощущений и снизить жар, детям назначают парацетамол. Дозировка лекарства зависит от возраста и веса малыша, стадии развития двустороннего отита и концентрации активного вещества в препарате. Принимать средства нужно в строгом соответствии с рекомендациями врача, определившим курс лечения.
  • Назначение антибиотиков. Поскольку двухсторонний отит – заболевание бактериального характера, в большинстве случаев лечение включает прием антибиотиков. Квалифицированный специалист определяет схему назначения лекарства. Как правило, ребенку при двустороннем отите выписывают антибактериальный препарат широкого спектра.
  • Использование ушных капель. Температура средства для закапывания играет немаловажную роль при двустороннем отите, поэтому не стоит хранить его в холодильнике. Рекомендуется подогреть либо капли, либо пипетку, чтобы минимизировать вероятность осложнения во время лечения. После процедуры нужно несколько минут полежать на боку. Затем ухо закрывают ватой.
  • Закапывание сосудосуживающих препаратов в нос. Главное назначение этих капель – облегчение дыхания и снятие отека слизистой при двустороннем отите. Лечение этого заболевания редко обходится использования сосудосуживающих средств.
  • Применение «синей лампы». Старый проверенный способ прогрева ушей при лечении возможен лишь в том случае, если у ребенка двухсторонний отит не носит гнойный характер.
  • Гигиенические процедуры. Необходимо поддерживать чистоту ушных раковин и тщательно удалять все выделения.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Симптомы отита у ребенка 1 год

Народные средства

Прибегая к «бабушкиным» рецептам при лечении двустороннего отита, нужно в обязательном порядке проконсультироваться с ЛОР-врачом, чтобы не навредить ребенку.

Рецепты народной медицины, одобренные квалифицированным специалистом, могут ускорить выздоровление. Среди наиболее распространенных способов лечения называют закапывание ребенку в ухо сока, запеченного в духовке репчатого лука, масла грецкого ореха, настойки прополиса с медом и отвара лавровых листьев. Особое внимание при отите уделяется также прогреванию ушей и специальным компрессам. Прибегать к этим средствам нужно с предельной осторожностью.

Следует помнить, что двусторонний отит – серьезное заболевание. При малейших его признаках необходимо обратиться к врачу-отоларингологу, который назначит соответствующее лечение. Даже если вы адепт народной медицины, отрицающий классические методы терапии, и у маленького ребенка двусторонний отит, не стоит экспериментировать. Заниматься самостоятельным лечением категорически не рекомендуется

Среди наиболее серьезных последствий двустороннего отита – развитие сепсиса или абсцесса, неврит лицевого нерва, снижение слуха, перерастание болезни в хроническую форму с постоянными гнойными выделениями, нарушение целостности барабанной перепонки и т. д. От своевременного и эффективного лечения в немалой степени зависит здоровье ребенка.

  • Комментарии и мнения читателей:

    Популярное на сайте

    Лечение заболеваний уха горла и носа,

    инфекций лор органов

    ГорлоУхоНос.ру — сайт о ЛОР-заболеваниях. Симптомы и лечение болезней, диагностика и причины возникновения, народные средства, профилактика, осложнения.

    Источник: http://gorlouhonos.ru/uho/deti-uhsi/dvustoronnij-otit-u-rebenka.html

    Чем лечить детский двусторонний отит: этапы заболевания и препараты

    Простуды и переохлаждения — основные причины воспалительного процесса в среднем ухе. Двусторонний отит у ребенка — одна из разновидностей заболевания. Воспаление развивается преимущественно в зимнее время, когда ребенок больше подвержен вирусным инфекциям.

    Причины заболевания и факторы риска

    Острая форма воспаления среднего уха развивается в любом возрасте, но двухсторонний отит у ребенка чаще возникает в возрасте до 6 лет. Среди возбудителей заболевания преобладают бактерии (более 90%), преимущественно пневмококк, гемолитический стрептококк, моракселла катарралис. Смешанная инфекция обнаружена в 66% случаев.

    Факторы, способствующие возникновению двустороннего отита:

    • ОРВИ, грипп, корь, дифтерия, скарлатина, ангина и другие инфекционные заболевания.
    • Аллергические реакции, экссудативный диатез.
    • Патологии органов дыхания, особенно носа и горла.
    • Слабая иммунная защита организма.
    • Повреждения барабанной мембраны.

    Неблагоприятные ситуации для здоровья органа слуха ребенка возникают во время купания в загрязненных природных водоемах, прогулки под дождем. В бассейне негативное влияние оказывает вода с хлоркой, попавшая в уши и нос. Другие провоцирующие условия: заболевания носовой полости, придаточных пазух и носоглотки. Травмы могут способствовать инфицированию и воспалению слизистой среднего уха. Риск повышается в случае повреждения барабанной перепонки и ослаблении защитных сил организма при тяжелых заболеваниях.

    Развитие двустороннего воспаления

    Возбудители отита попадают через носоглотку и евстахиеву трубу. Пневмококки и другие патогенные микробы вырабатывают продукты жизнедеятельности, они смешиваются с лейкоцитами и превращаются в гнойные массы.

    Инфекция развивается в маленьком пространстве за барабанной перепонкой. Евстахиева труба воспаляется и не дает жидкости свободно вытекать из слухового прохода. Накопившийся гной распирает барабанную перепонку, и это приводит к возникновению сильной боли.

    ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Антибиотики для лечения отита у ребенка

    Если младенец тянется обеими руками к голове, плачет, у него высокая температура, то родители могут заподозрить двусторонний отит. Ребенок старшего возраста может рассказать, что хуже слышит, ощущает боль или зуд в ушах. За точным диагнозом следует обратиться к специалисту. Детский отоларинголог учитывает весь комплекс признаков, использует отоскоп для изучения покрасневшей и отечной барабанной мембраны.

    Этапы двустороннего отита

    Катаральная разновидность заболевания проявляется только покраснением, отеком и непостоянной ушной болью, отдающей в щеки, виски, шею. Интенсивность воспаления и возникающих ощущений зависит от возраста ребенка. В отличие от катаральной формы, экссудативный отит у детей сопровождается гнойными или серозными выделениями.

    Серозный отит возникает как острое воспаление среднего уха с образованием слизи в барабанной полости. Болезнь нередко принимает хроническую форму: ухо начинает болеть после охлаждения, при легкой простуде, вдыхании загрязненного воздуха.

    Симптомы двустороннего экссудативного отита у ребенка в зависимости от фазы воспалительного процесса:

    1. На первом этапе появляется ушная боль, ослабляется слух, повышается температура тела, возникают усталость, слабость, вялость.
    2. На втором этапе происходит перфорации барабанной перепонки в одном ухе или в обоих; боль и температура у ребенка идут на убыль, ухудшение слуха сохраняется.
    3. На третьем этапе выделения из уха и боль прекращаются, слух восстанавливается, перфорация в барабанной перепонке рубцуется.

    Гнойная разновидность двухстороннего среднего отита у ребенка чаще встречается при ослаблении иммунитета. Недомогание проявляется головной болью, слабостью и головокружением. Боль в ушах сначала ноющая, затем усиливается. Вечером или ночью появляются стреляющие боли.

    Образование слизи или гнойных масс непосредственно связано с воспалением среднего уха. Жидкости не всегда могут самостоятельно прорваться сквозь барабанную перепонку. Для облегчения этого процесса в кабинете врача выполняется парацентез. Специалист делает прокол под местной анестезией, пользуется специальным инструментом. Выбирается такая точка на барабанной перепонке, которая наиболее благоприятна для выхода гноя. Искусственное отверстие заживает быстрее.

    Лечение двустороннего отита

    Воспаление среднего уха при отсутствии грамотной терапии нередко становится хроническим. Барабанная перепонка истончается, втягивается и повреждается в разных местах. Это грозит понижением слуха, при неблагоприятном развитии ситуации — полной глухотой.

    Лечение двухстороннего отита у ребенка на первом этапе заключается в применении назальных капель для облегчения дыхания, восстановления сообщения среднего уха с носовой полостью. При повышении температуры до 38–38,5°С дают жаропонижающее средство с ибупрофеном. После согласования с врачом закапывают ушные капли Анаурон, Кандибиотик, Отипакс, Отофа или Софрадекс.

    Средство на основе антибиотиков и обезболивающего компонента (лидокаина). Применяются капли только до появления слизи или гноя из слухового прохода. Применяется для лечения детей старше 1 года.

    Комбинированное средство с антибиотиком, противовоспалительным, противогрибковым и обезболивающим компонентами. Капли не применяются, если ребенку нет 6 лет, имеется отверстие в барабанной перепонке.

    Средство противовоспалительным и обезболивающим компонентами. Эти капли применяются для снятия болевого синдрома при отите, но противопоказаны после возникновения отверстия в барабанной перепонке.

    Антибактериальный препарат для местного лечения экссудативной формы среднего отита. Устраняет причину воспалительного процесса, облегчает сообщение барабанной полости с евстахиевой трубой и носом.

    Препарат содержит антибиотики, противовоспалительное и антиаллергическое вещество. Не применяется до достижения возраста 1 год. Капли противопоказаны при перфорации барабанной перепонки.

    Лечение экссудативного отита у детей антибиотиками начинается с момента появления первых признаков у малышей до 2 лет. Если воспаление среднего уха начинается у ребенка старше 2 лет, то врач может повременить с антибиотикотерапией 72 часа. За это время выясняется, насколько серьезно болен малыш.

    Обычно педиатры назначают амоксициллин два раза в день по 40 мг на 1кг веса тела. В случае отсутствия улучшений специалист через 72 часа после начала лечения меняет амоксициллин или азитромицин на цефуроксим. Антибактериальное лечение длится в среднем 10 дней.

    Источник: http://zdorovyedetei.ru/uxo-gorlo-nos/uxo/chem-lechit-detskij-dvustoronnij-otit-etapy-zabolevaniya-i-preparaty.html

  • Ссылка на основную публикацию