Уретрит при сахарном диабете лечение

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Как лечить уретрит

Для того чтобы полностью избавить организм больного от разного рода инфекционных агентов, требуется комплексное лечение, направленное на причину болезни, а также на устранение разных звеньев патогенеза.

Лечение уретрита довольно сложное мероприятие, требующее от больного приверженности к назначенной терапии и соблюдения им ряда необходимых рекомендаций. Нужно понимать, что в случае инфекционного процесса, передаваемого половым путем, требуется адекватное лечение обоих партнеров.

Каждая форма болезни как инфекционного, так и неинфекционного происхождения, требует своих подходов к терапии, ведь для этого учитывается этиология патологического состояния. Поэтому чтобы вылечить уретрит, необходимо своевременно обращаться к соответствующему специалисту, а не пытаться бороться с заболеванием в домашних условиях, пользуясь советами знакомых или информацией из непроверенных источников.

Общие рекомендации

Лечение бактериальных, вирусных и грибковых уретритов проводится в соответствии с чувствительностью этих микроорганизма к определенным группам препаратов (антибактериальным средствам, противовирусным и противогрибковым).

Патогенетическая терапия включает в себя мероприятия по устранению анатомических дефектов в уретре и смежных органах, которые способны влиять на прохождение мочеиспускательного канала (например, воспалительные процессы в предстательной железе или околоуретральных железах).

Всем больным в острый период болезни запрещаются любые половые контакты, особенно без использования средств барьерной контрацепции. Стоит придерживаться определенных рекомендаций, которые касаются питания.

Нельзя употреблять алкоголь, острые, чрезмерно соленые и жирные блюда, так как это способствует ускоренному размножению патогенных микроорганизмов и ухудшению самочувствия больного

Госпитализация показана всем пациентам, у которых наблюдаются признаки осложнения заболевания (острый простатит, острый цистит, нарушения мочеиспускания по типу задержки мочи и другие). Неблагоприятный исход может наблюдаться как при гонорейном, так и при негонорейном уретрите.

Главные принципы ведения больных следующие:

  • клинико-лабораторное обследование пациента на наличие основного заболевания и сопутствующей инфекционной патологии (хламидии, сифилис, трихомонады и другие), параллельно лечат эти болезни;
  • терапевтические мероприятия должны носить этиологическую и патогенетическую направленность, также необходим индивидуальный подход к каждому конкретному больному (учитывается возраст, вариант течения болезни и его тяжесть, наличие осложнений и т. д.);
  • контакт и доверительные отношения с пациентом, которому подробно объясняется алгоритм лечения и последующие мероприятия, направленные на предотвращение рецидива патологического процесса (соблюдение уровня физической активности, режима питания и т. д.).

Лечение бактериальных уретритов

Гонорейный уретрит

Прежде чем говорить о том, как лечить уретрит данной природы, стоит упомянуть о том, что заболевание относится к венерическому процессу, поэтому требует проведения адекватной терапии сразу у обоих половых партнеров (независимо есть у него жалобы или нет).

Возбудителя гонококковой инфекции довольно легко обнаружить при микроскопическом исследовании, что является начальным этапом диагностики пациентов

Антибиотики при уретрите занимают основное место в правильном лечении заболевания. Существует несколько возможных схем терапии (для неосложненного процесса):

  • Первая линия: Цефтриаксон 125 мг (внутримышечно) или Цефиксим 400 мг (внутрь) однократно.
  • Вторая линия: Офлоксацин 400 мг или Левофлоксацин 250 мг внутрь один раз в сутки.

Для местного лечения применяют разного рода антисептические растворы, которые оказывают противовоспалительное и противомикробное действие (Мирамистин, Хлоргексидин и другие).

Всем больным проводят иммуностимулирующую терапию, целью которой является активация защитных свойств организма пациента.

Нашла свое применение гонококковая вакцина, ведь благодаря ей в организме больного нарабатываются специфические антитела против данного возбудителя

Критерии излеченности

Для того чтобы полностью убедиться в том, что лекарство от гонорейного уретрита оказало необходимый эффект и полностью вылечило больного, проводят специальные провокационные пробы.

Спустя 10-14 дней после того, как полный курс лечения вышеописанными препаратами будет окончен, проводят обследование простаты и семенных пузырьков (пальпация и лабораторная диагностика выделенного из них секрета).

Забор материала после провокационных проб производят спустя 24-48-72 часа (используют жидкость, полученную из мочеиспускательного канала, семенных пузырьков или простаты).

Если в этих пробах гонококк отсутствует, то следующее аналогичное исследование проводится спустя 4 недели, а последнее – через месяц (относительно второго обследования).

Хламидийный уретрит

Хламидии являются самой частой причиной возникновения у пациентов негонококкового уретрита. Особенностью клинического протекания данного вида инфекции является ее малосимптомность, или полное отсутствие каких-либо жалоб, при этом довольно часто процесс осложняется.

Дебют хламидийной инфекции может начаться с поражения нескольких систем и органов человеческого тела (уретрит, артрит и конъюнктивит), что требует более длительной и сложной терапии

В лечении заболевания применяют антибактериальные препараты и иммуностимулирующие средства. Среди всех антибиотиков наибольшую эффективность доказал Азитромицин, который принимают однократно в дозе 1 г. Также можно использовать Доксициклин (первый день 200 мг один раз в сутки, а далее по 100 мг 2 раза в сутки курсом 7 дней).

Существуют альтернативные варианты лечения:

  • Джозамицин по 500 мг 3 раза в сутки в течение недели;
  • Офлоксацин по 200 мг 2 раза в сутки в течение недели.

Критерии излеченнности

Всем больным проводят повторное исследование сразу после окончания курса лечения. В последующем женщина сдает анализы на протяжении 2 менструальных циклов, а мужчины наблюдаются у врача 2 ближайших месяца.

О полном излечении говорят в том случае, когда в исследуемых материалах полностью отсутствуют какие-либо элементы хламидий.

Гарднереллезный уретрит

Болезнь чаще всего регистрируется среди женщин, у которых имеется инфицирование влагалища данным микроорганизмом (бактериальный вагиноз). Патогенный возбудитель легко передается половым путем, поэтому мужчины также подвержены риску заражения.

В случае несвоевременного лечения воспалительных заболеваний во влагалище, существует угроза возникновения уретрита, так как процесс легко распространяется на разные отделы мочеполовой системы

В терапии больных применяется Метронидазол, который доказал свою эффективность (является препаратом выбора). Его назначают в дозе 2 г однократно или по 500 мг 2 раза в сути на протяжении 7 дней. Женщинам рекомендуют использовать свечи Метронидазола, которые вводят внутрь влагалища в тех же дозировках.

В альтернативном случае используют таблетки Клиндамицина по 300 мг 2 раза в сутки в течение недели.

Микоплазменный и уреаплазменный уретрит

Для данных состояний характерно хроническое течение процесса. Чаще всего возбудители обнаруживаются у представителей мужского пола, что нередко приводит к таким осложнениям, как простатит и везикулит.

В качестве терапии больных можно применять антибиотики из группы тетрациклинов (например, Доксициклин) или макролидов (Азитромицин, Эритромицин и другие) по схемам, описанным выше.

Также широко назначают антимикробные средства нитрофуранового ряда (в частности, Фуразолидон). Рекомендовано принимать препарат на протяжении 3 дней в дозе 100 мг 4 раза в сутки.

Контрольное обследование половых партнеров необходимо на протяжении 2-3 месяцев, так как высок риск рецидивирования патологического процесса.

Лечение вирусных уретритов

Герпетический уретрит

Заболевание связано с инфицированием вирусом простого герпеса (2 типа), который передается при близких половых контактах и интимных связях. Заражение происходит от пациента, имеющего разные клинические проявления и при их полном отсутствии.

Терапия больных с вирусным уретритом является довольно сложной задачей, так как болезнь длительное время может протекать скрытно.

Лечение необходимо начинать в первый клинический эпизод герпетической инфекции (генитального герпеса)

В терапии используют следующие противовирусные препараты:

  • Ацикловир 400 мг 3 раза в сутки — 7-10 дней.
  • Валацикловир 1 г 2 раза в сутки – 7-10 дней.

Если данного курса лечения недостаточно, и у больного имеются признаки инфекционного процесса, терапию продолжают до клинического улучшения.

Для того чтобы уменьшить ощущение зуда в местах высыпания на половых органах пользуются народными средствами. Рекомендовано применять мазь на основе прополиса и оливкового масла, сидячие ванны с марганцовкой и чередой.

Кондиломатоз уретры

Кондиломы наиболее часто локализуются вокруг отверстия уретры, причиной их возникновения становится вирусный агент. Они могут распространяться на все половые органы, а также вышележащие отделы мочевыводящего тракта (например, мочевой пузырь).

Процесс лечения заболевания довольно сложный и требует применения не только противовирусных препаратов, но и методов лазерного воздействия и электрокоагуляции. Терапию проводят одновременно у всех половых партнеров, однако имеется склонность к частому рецидивированию.

Лечение грибкового уретрита

Кандидозная природа процесса встречается крайне редко, чаще всего речь идет о пациентах с сахарным диабетом или тех, кто принимает длительную антибактериальную или иммуносупрессивную терапию.

В лечении грибкового уретрита проводят местные процедуры, а именно промывание мочеиспускательного канала раствором Клотримазола.

Лечение трихомонадного уретрита

Трихомонада является наиболее частым возбудителем, передаваемым половым путем. У женщин инфекционный агент обитает в стенках влагалища, а у мужчин в тканях предстательной железы и семенных пузырьках. Довольно часто болезнь протекает в виде бессимптомного бактерионосительства.

Препаратом первой линии считается Метронидазол, который назначают по 2 г один раз в сутки или в дозе 0,5 г дважды в день (курс терапии – неделя).

В качестве народных методов лечения применяют настои с травами (цветки бузины, ромашки и зверобоя) и прополисом. Измельченные ингредиенты хорошо перемешивают и заливают кипятком (3 столовые ложки на 500 мл воды), оставляют настаиваться на 1,5-2 часа. После этого его хорошо процеживают и принимают по 1 стакану перед сном.

Контроль излеченности

Лечение проводится одновременно у обоих половых партнеров, по окончании курса терапии проводят повторное исследование через определенные временные промежутки:

  • спустя 10-14 дней после последнего дня терапии;
  • после этого женщину обследуют в течение трех менструальных циклов, а мужчин 1 раз на протяжении 3 последующих месяцев.

Профилактика

Для того чтобы не возникало вопросов о том, как вылечить уретрит, и к какому врачу обратиться, необходимо придерживаться определенных рекомендаций по профилактике заболевания:

  • Ограничьте свои половые контакты, особенно без использования средств барьерной контрацепции (презервативов). Практикуйте секс с одним половым партнером.
  • Соблюдайте гигиену половых органов. Для женщин играет роль правильность выполнения процедуры подмывания (о влагалища к анальному отверстию, а не наоборот).
  • Необходима своевременная санация и лечение всех очагов инфекции в органах мочевыделительной системы (цистит, пиелонефрит и другие).
  • При выявленных обменных нарушениях (оксалатурия, фосфатурия и т. д.) особое внимание уделяется принципам правильного питания, которое направлена на нормализацию всех процессов и предупреждение камнеобразования.
  • Если имеются какие-либо дефекты анатомического характера, например, стриктуры уретры, то проводят хирургическое вмешательство по их устранению.
  • Избегайте сильного переохлаждения, не пребывайте в местах, где присутствует сквозняк, не сидите на холодной поверхности, зимой одевайтесь теплее.
  • Особое внимание уделяется рациональному и витаминизированному питанию, соблюдению ЗОЖ, укреплению иммунитета, закаливанию и т. д.

Регулярно обследуйте себя и своего партнера на наличие инфекционных заболеваний, преимущественно с половым путем передачи

Заключение

Никогда не пускайте такое заболевание, как уретрит, на самотек и не пытайтесь самостоятельного его лечить, пользуясь советами тех, кто когда-то вылечил это заболевание. Необходимо понимать, что терапия болезни носит строго индивидуальный характер, ведь это напрямую зависит от основной причины ее возникновения.

Обратитесь к квалифицированному специалисту (урологу, венерологу, гинекологу), который проведет необходимое обследование, расскажет, чем лечить уретрит, и как защитить свой организм от возможного рецидива процесса.

Комментарии

народное средсво корень петрушки или атибиотик офлоксацин

ВНИМАНИЕ! Вся информация на сайте является популярно-ознакомительной и не претендует на абсолютную точность с медицинской точки зрения. Лечение обязательно должно проводиться квалифицированным врачом. Занимаясь самолечением вы можете навредить себе!

Источник: http://2pochki.com/lechenie/kak-lechit-uretrit

Уретрит

Уретрит – это воспалительное заболевание мочеиспускательного канала (уретры). Это чрезвычайно распространенное заболевание, которым страдают как мужчины, так и женщины.

У мужчин симптомы уретрита выражены более ярко, чем у женщин. Женщины вообще могут не заметить проявления болезни. Это связано с тем, что уретра у мужчин более узкая и длинная. Зато у женщин из-за особенностей строения уретры чаще развиваются различные осложнения. Основные симптомы уретрита – боль, жжение при мочеиспускании. Также характерны слизисто-гнойные выделения, часто с неприятным запахом, из уретры. Их цвет зависит от возбудителя. При гонорейном уретрите они желтовато-серые, при трихомонадном – белесые пенистые, при кандидозном (встречается редко) – белые творожистые, при бактериальном – слизистые. В некоторых случаях наружное отверстие уретры по утрам слипается.

Все уретриты можно разделить на две большие группы – инфекционные и неинфекционные. Неинфекционные уретриты более редки. Они развиваются вследствие травм мочеиспускательного канала, мочекаменной болезни и аутоиммунных или аллергических реакций. Травма может произойти при диагностических исследованиях (цистоскопия, катетеризация мочевого пузыря).

Инфекционные уретриты бывают специфические, вызванные гонококками, гарднереллами, хламидиями, трихомонадами и др., или неспецифическими, которые вызываются стрептококками, стафилококками, эшерихиями. Инфекционным уретритом заражаются при половом акте, причем симптомы появятся через несколько дней (обычно через 3-7), а то и месяцев.

При неинфекционных уретритах воспаление развивается из-за повреждения уретры (при травме или при проходе через нее камня или песка), из-за повышенной активности иммунной системы (при аутоиммунных и аллергических уретритах). Также неинфекционный уретрит может развиться при стрессе, на фоне гормональных сбоев в организме. Причиной неинфекционного уретрита могут быть и заболевания, для которых характерно частое мочеиспускание, например, сахарный диабет или аденома простаты. При этом еще и создаются благоприятные условия для размножения бактерий. А при беременности воспаление уретры возникает под влиянием двух факторов – гормональных изменений и сдавления мочевого пузыря.

Если воспаление возникло в слизистой мочеиспускательного канала – это первичный уретрит. Такой уретрит чаще всего возникает при незащищенном половом акте. А если инфекция попадает в уретру из других органов, например, при инфекциях мочеполовых путей, пиелонефрите, цистите, простатите, – это вторичный уретрит.

Различают также острый и хронический уретриты. Если острый уретрит не лечить, через какое-то время симптомы его стихают. Но это не значит, что болезнь прошла. Просто процесс переходит в хроническую стадию. Это опасно тем, что возбудители двигаются выше по мочевыводящим путям, и при воздействии провоцирующих факторов (ОРВИ, переохлаждение, недосыпание, прием алкоголя и острой пищи) может не только рецидивировать уретрит, но и появиться другие заболевания – цистит, бартолинит, простатит, баланопостит. Иногда осложнения могут привести к бесплодию.

Диагностика

Диагноз ставит уролог на основании жалоб, результатов осмотра половых органов и исследований. Для постановки правильного диагноза проводят микроскопическое исследование осадка секрета простаты, молекулярно-биологическое исследование крови на уреаплазму, аэробные и анаэробные патогенные бактерии, микробиологическое исследование отделяемого из влагалища на уреаплазму, микробиологическое исследование отделяемого из уретры на гонококк, уреаплазму, микоплазмы и хламидии. Также проводят ПЦР-диагностику и ультразвуковое исследование органов малого таза и общий анализ мочи.

Если инфекции нет, то проводят аллергопробы и определяют уровень иммунных клеток.

Лечение зависит от причины заболевания. Острый инфекционный уретрит лечат антибиотиками, противогрибковыми и антибактериальными средствами. Неинфекционный уретрит лечат противовоспалительными и антигистаминными препаратами. При этом обязательно соблюдение интимной гигиены, так как воспаление может стать причиной активности условно-патогенной флоры (грибов, бактерий, простейших, в норме обитающих в организме человека и не приносящих вреда, но при определенных условиях приводящих к инфекционному воспалению).

Хронический уретрит лечить дольше и сложнее. Для этого используют антибиотики, антибактериальные или противогрибковые средства перорально, иммуномодуляторы и местное лечение – инстиляции – введение лекарств непосредственно в мочеиспускательный канал. При сужении мочеиспускательного канала применяют бужирование (расширение специальными инструментами, бужами, просвета уретры). Это позволяет восстановить нормальное мочеиспускание.

Профилактика

Поскольку основной путь заражения уретритом – половой, то профилактика уретрита заключается в гигиене половой жизни. То есть нужно не забывать пользоваться презервативами, если не уверены в здоровье своего партнера, и не забывать регулярно мыться.

Если вы носите мочевой катетер, регулярно меняйте их. Часто врачи при этом назначают антибиотики. Не пренебрегайте этим назначением, это делается для того, чтобы не произошло развитие уретрита.

Кроме того, нужно стараться не допускать переохлаждения. Не стоит злоупотреблять алкоголем, острой и соленой пищей.

Специализации
  • 12:48 После теракта в «Перекрестке» из больницы выписали последнего пострадавшего
  • 11:45 Роскачество нашло в кефире кишечную палочку и плесень
  • 10:49 Качество российской водки доведут до эталона
  • 09:50 В автобусе на Сенной площади петербуржцев начнут тестировать на ВИЧ
  • 15.01 Впервые в мире петербургский врач применил брахитерапию в лечении рака поджелудочной железы
  • 15.01 Работа в интернет-газете «Доктор Питер»
  • 15.01 В Петербурге врачи подтвердили новый случай заражения «свиным» гриппом
  • 15.01 Президент попросил найти деньги на здравоохранение
  • 15.01 В Новосибирске открыли производство керамических эндопротезов повышенной прочности
  • 15.01 В 2017 году самыми посещаемыми для лечения странами стали Таиланд и Сингапур

Читать дальше

Новости компаний

  • 12.12.2017 Университетская больница Хельсинки готова лечить петербуржцев
  • 08.12.2017 Онкологическая клиника "Новомедика" приглашает на день открытых дверей

Читать дальше

Самое читаемое

Отзывы о клиниках

© «ДокторПитер» При использовании материалов гиперссылка обязательна.

Свидетельство Роскомнадзора ЭЛ № ФС77-54541 от 21.06.2013

Обращаем ваше внимание, что информация, представленная на сайте, носит ознакомительный и просветительский характер и не предназначена для самодиагностики и самолечения. Выбор и назначение лекарственных препаратов, методов лечения, а также контроль за их применением может осуществлять только лечащий врач.

Обязательно проконсультируйтесь со специалистом.

Источник: http://doctorpiter.ru/diseases/295

Уретриты

Уретриты — большая группа заболеваний, представляющих различные формы воспаления, которое поражает слизистую оболочку мочеиспускательного канала. В зависимости от этиологии заболевания подразделяются на инфекционные и неинфекционные, причем инфекционные включают в себя специфические и неспецифические. Специфические вызываются гонококками и трихомонадами. Возбудителями неспецифических уретритов являются прочие виды микроорганизмов.

Причиной неинфекционного уретрита выступают травмы, аллергические реакции, обменные нарушения, опухоли мочеиспускательного канала, а также застойные явления в венах органов малого таза и наружных половых органах. Заболевание может быть спровоцировано введением в уретру недостаточно асептичных инструментов во время урологического обследования или лечения либо инородных тел с целью мастурбации. Иногда развитие неинфекционного уретрита происходит вследствие длительной верховой езды, а также езды на мотоцикле или велосипеде.

В известной степени появлению уретрита неинфекционной природы способствуют изменения кислотнощелочного баланса мочи (оксалурия, фосфатурия, уратурия), особенно при мочекаменной болезни, а также наличие сахара в моче при сахарном диабете.

Признаки неинфекционного уретрита включают в себя жжение и зуд в области уретры, усиливающиеся при мочеиспускании. Течение болезни обычно вялое, но возможны вспышки воспалительного процесса, при которых наблюдается обширный отек полового члена, нередко затрудняющий мочеиспускание. Лечение этого вида уретритов заключается в устранении раздражающего фактора и использовании противовоспалительных препаратов.

Инфекционные уретриты развиваются в результате заноса инфекции или как осложнение неинфекционных. В большинстве случаев заражение происходит половым путем. Наибольшему риску подвергаются мужчины, вступающие в интимные отношения с женщиной в период менструации, после родов (аборта) или с партнершей, страдающей гинекологическим заболеванием с обильным выделением белей.

Осложнения запущенных инфекционных уретритов представлены простатитом, обычно осложненным воспалением семенных пузырьков (простатовезикулитом) или яичка, и баланитом, развивающимся впоследствии в баланопостит. Частым последствием воспаления мочеиспускательного канала является его сужение, так называемая стриктура уретры. При трихомонозе и гонорее отмечается формирование множественных сужений мочеиспускательного канала, иногда делающих невозможным акт мочеиспускания. При восходящей трихомонадной инфекции существует риск развития воспаления верхних мочевых путей, в первую очередь в форме пиелонефрита. Запущенная гонорея быстро поражает весь организм.

Инфекционные неспецифические уретриты протекают как острые, торпидные и хронические в зависимости от интенсивности проявления симптомов. При остром уретрите длительность периода с момента заражения до появления признаков обычно невелика, она составляет всего несколько часов, однако в некоторых случаях может достигать и нескольких месяцев.

Важнейшим симптомом являются обильные выделения из мочеиспускательного канала, которые нередко ссыхаются в желтоватые корки на головке полового члена. Сжатие пениса пальцами выявляет утолщенность и болезненность уретры, губки которой отекают и приобретают ярко-красный цвет. Акт мочеиспускания сопровождается ощущением жжения и боли. Первая порция мочи мутная, содержит длинные нити гноя.

В некоторых случаях происходит увеличение головки полового члена, отчего пенис приобретает грибовидную форму. Во время утренней эрекции, вызванной позывом к мочеиспусканию, бывает хорошо заметно искривление члена.

Когда очаг воспаления локализуется в задней части уретры, симптоматика несколько меняется: выделения становятся более скудными, зато учащаются позывы к мочеиспусканию. По завершении акта мочеиспускания ощущается резкая боль. Последняя порция мочи иногда содержит кровь.

Клиническая картина торпидного и хронического уретритов одинакова, так что диагностировать их может врач. Ощущения мужчины не очень болезненны, главным образом сводятся к зуду и дискомфорту в области уретры. Происходит слипание губок мочеиспускательного канала. Обычно первая порция мочи прозрачная, крайне редко в ней наблюдаются нити гноя.

Методы лечения зависят от вида возбудителя, т. е. предполагают предварительное проведение медобследования. Общее лечение уретрита включает антибактериальную терапию и повышение иммунитета. Местное лечение заключается в введении в мочеиспускательный канал лекарственных веществ, обладающих антимикробным и противовоспалительным действием. Антибактериальная терапия опирается на использование антибиотиков типа бензилпенициллина, левомицетина и эритромицина, которые назначаются в определенной дозировке и сочетании в зависимости от чувствительности выделенного возбудителя. При стафилококковом уретрите прием антибиотиков и химических препаратов не дает результатов. В этом случае показаны внутримышечные инъекции стафилококкового бета-глобулина и стафилококкового анатоксина, часто в комплексе с иммунотерапией (метилурацил и т. д.).

Среди наиболее характерных половых инфекций, протекающих преимущественно в форме неспецифического уретрита, числится и микоплазмоз, вызываемый микоплазмами, представляющими собой микроорганизмы, систематика которых окончательно не выяснена: ученые пока не знают, относятся ли они к бактериям или к каким-либо другим микробам. Половой тракт поражают 3 вида микоплазм. Их характерной особенностью является то, что они способны существовать в человеческом организме на протяжении длительного времени, никак себя не проявляя, хотя обычно инкубационный период составляет 2 месяца.

Симптоматика микоплазмоза ничем не отличается от прочих форм уретрита, поэтому диагностировать данную инфекцию можно лишь лабораторными способами. Лечение проводится с применением традиционных антибиотиков, однако схема их приема подбирается врачом индивидуально, с учетом степени активности микробов. Попутно проводятся курс лечения иммуномодуляторами и местные промывания уретры. Запущенный микоплазмоз чреват простатитом, воспалительными заболеваниями почек и иногда баланопоститом.

Другой причиной уретрита у мужчин является гарднереллез — инфекционное заболевание, вызываемое малоизученным микроорганизмом гарднереллой влагалищной (назван так потому, что впервые был обнаружен в образцах микрофлоры из женского полового тракта). Данная инфекция считается сравнительно редкой, поскольку гарднереллы малоактивны. Однако они представляют большую опасность для организма, ослабленного затянувшейся простудой или гриппом. Длительный прием антибиотиков также провоцирует всплеск активности гарднерелл.

В подобной ситуации они поражают уретру и при отсутствии должного лечения способны перекинуться на простату, что означает развитие простатита. Гарднереллез — фоновая инфекция, т. е. она всегда проявляет себя на фоне другого инфекционного заболевания. Поэтому, если мочевыводящие пути мужчины поражены гарднереллами, это означает, что в мочеполовой системе присутствует и другая инфекция. Как правило, гарднереллы соседствуют с хламидиями, трихомонадами, уреаплазмами и гонококками.

Нужно заметить, что уретриты, вызываемые гарднереллами, нередко протекают очень вяло. Мужчину могут беспокоить слабые неприятные ощущения во время мочеиспускания, на которые он подчас просто отказывается обращать внимание. Такие слабые уретриты опаснее всего, поскольку они в большинстве случаев оказываются запущенными.

Лечение гарднереллеза необходимо начать с восстановления иммунитета и с борьбы с теми инфекциями, которые спровоцировали рост активности гарднерелл. Если уретрит возник во время простуды, то в первую очередь необходимо принять меры по ее лечению. Попутно нужно выявить, какой еще микроорганизм вызвал воспалительный процесс в мочеполовой системе. Возможно, гарднереллез соседствует с хламидиозом или с трихомониазом. Следовательно, сначала нужно избавиться от хламидиоза (трихомониаза) и лишь потом имеет смысл приступать к подавлению гарднереллезной инфекции.

Курс лечения непосредственно гарднереллеза длится порядка 3-4 недель. Препараты, угнетающие активность гарднерелл, представлены в первую очередь доксициклином, тетрациклином и тинидазолом. Их дозировку устанавливает врач, выявивший наличие данной инфекции. Иногда назначаются таривид, ципролет и цифран, но они менее эффективны против этих микробов. Что касается коррекции иммунитета, то наилучшее средство для этого при гарднереллезе — иммунал. Впрочем, этот препарат не всегда бывает необходим, так что прежде чем начать принимать его, следует посоветоваться со специалистом. Не требуется консультация у врача, чтобы пройти небольшой курс витаминотерапии. Достаточно просто следовать указаниям на листочке-вкладыше, имеющемся в коробочке с витаминами, например компливитом или витрумом.

Специфические уретриты разделяются на гонорейные (вызываются бактерией гонококком) и трихомонадные (вызываются трихомонадой влагалищной). Симптомы гонорейного уретрита, передающегося мужчине исключительно при половых сношениях, появляются спустя 3-5 дней после заражения. Для острой формы болезни характерны дискомфорт в уретре (особенно при длительной задержке мочеиспускания), обильные выделения и болезненное мочеиспускание. Со временем появляются серовато-желтые гнойные выделения, которые впоследствии становятся густожелтыми.

Спустя 2 недели в отсутствие должного лечения инфекция поражает заднюю часть уретры, о чем свидетельствует учащенное болезненное мочеиспускание. По прошествии 2 месяцев гонорейный уретрит становится хроническим. Для этой формы характерны незначительные выделения, которые могут быть очень небольшими. Лишь в период обострения наблюдаются те же ярко выраженные симптомы, что и при острой форме.

Неточно диагностировать гонорею в домашних условиях можно при помощи двухстаканной пробы. Утром во время мочеиспускания первая порция мочи отливается в один стакан, а вторая — в другой. При гонорейном уретрите моча первой порции мутная, второй — прозрачная. При прочих формах уретрита подобное наблюдается редко.

Поскольку гонорея — венерическое заболевание, лечить его следует в кожно-венерологическом диспансере. Лечение длится недолго и оно весьма эффективно, однако подбирается индивидуально (с подбором антибиотиков), поскольку универсальных препаратов против гонококка нет. В домашних условиях проводится местное лечение слабым бледно-розовым раствором марганцовокислого калия.

Признаки улучшения появляются на 2-3-й день лечения уретрита, что выражается уменьшением количества выделений из мочеиспускательного канала. На данном этапе лечения показаны 5-6 промываний уретры слабым раствором марганцовокислого калия. Читайте статью Гонорейный уретрит. Симптомы и лечение

Трихомонадный уретрит, или трихомоноз (трихомониаз), считается паразитарным заболеванием, поскольку вызывается микроскопическим животным из класса жгутиконосцев — трихомонадой влагалищной, которая поражает исключительно человека. Заболевание крайне редко передается бытовым путем. Чаще всего мужчина заражается при сексуальном контакте, когда в уретру (в силу большой ширины ее отверстия) попадают влагалищные выделения женщины, являющейся носительницей инфекции.

Трихомоноз принимает 2 основные формы — истинную и смешанную. Истинная форма характеризуется тем, что уретрит вызван одними лишь трихомонадами. Смешанная форма вызывается смешанной инфекцией, в 50 % случаев спутником трихомонад выступают гонококки.

Самодиагностика смешанной формы затруднена, тогда как на истинный трихомоноз указывают определенные признаки, появляющиеся спустя 5-15 дней после заражения (порой быстрее, через день, а иногда только через месяц). Первыми симптомами являются постоянный зуд и жжение в области головки пениса. Затем отмечается появление слизистых выделений, которые затем становятся слизисто-гнойными. Их цвет желтый, отчего они напоминают выделения при остром гонорейном уретрите. Спустя 1 месяц или даже немного ранее острые явления исчезают, течение болезни становится вялым.

Курс лечения должны пройти оба зараженных партнера. Мужчине и женщине прописываются препараты, подавляющие трихомонаду, иммуномодуляторы для повышения защитных сил организма и витамины. Главным препаратом против паразитического жгутиконосца является трихомонацид, порошок которого используется для промывания уретры у мужчины (женщина принимает ежедневно по 2 таблетки трихомонацида внутрь).

Также партнеры проходят 10-дневный курс лечения фуразолидоном (таблетки по 0,05 г; для женщин также влагалищные таблетки по 0,5 г) и недельный курс лечения метронидазолом, который содержат препараты клион, орвагил, трихопол и флагил. Если была выявлена смешанная инфекция, то подбор препаратов зависит от вида возбудителя.

При любых формах уретрита на все время курса лечения не рекомендуется продолжать половую жизнь. Сексуальные отношения с партнершей можно возобновить, когда будет установлено полное выздоровление и мужчины, и женщины.

Если понравилась статья, расскажи о ней друзьям

Правила использования материалов

Вся информация, размещенная на данном сайте, предназначена только для персонального пользования и не подлежит дальнейшему воспроизведению и/или распространению в печатных СМИ, иначе как с письменного разрешения «мед39.ру».

При использовании материалов в интернете, активная прямая ссылка на med39.ru обязательна!

Сетевое издание «МЕД39.РУ». Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ № ФС 77 — 53931 выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 26 апреля 2013 года.

Информация, размещенная на сайте не может рассматриваться как рекомендации пациентам по диагностике и лечению каких-либо заболеваний, равно как и не является заменой консультации с врачом!

За содержание рекламы ответственность несет рекламодатель

Источник: http://med39.ru/article/health_man/uretrit.html

Ссылка на основную публикацию