Головная боль и гормоны щитовидной железы

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Может ли при болезни щитовидки, еще и болеть голова?

Может ли от щитовидки болеть голова? Многие подумают, что между ними нет никакой связи. На самом же деле, между щитовидкой и головой есть прямая взаимосвязь, которая проявляется в разных случаях.

1 Общие сведения о заболевании

Головная боль, как правило, локализуется в лобной и периорбитальной области. Пациент ощущает дискомфорт, который несколько напоминает мигрень. Только у 5-10% наблюдается повышенный риск появления эпилептических припадков, поскольку гормоны обеспечивают снижение порога судорожной готовности.

Как только эутиреоидный уровень будет восстановлен, количество припадков заметно снизится. Если у пациента развивается тяжелый случай, в особенности на фоне тиреотоксического криза, надо сразу же обращаться за помощью к врачу. Есть вероятность появления вегетативных отклонений (лихорадка, гипертермия, тахикардия). Проблема заключается в том, что клиническая картина напоминает тиреотоксическую энцефалопатию, которая проявляется в виде спутанности мыслей, психомоторным возбуждением, делирием, заменяющимся ступором.

У некоторых пациентов голова «отказывается работать» и наступает кома. В таких случаях целесообразно рассматривать неврологические симптомы, бульбарные синдромы и припадки. На фоне изменения гормонов щитовидки у пациента может развиться острая сердечно-сосудистая недостаточность.

Тиреоидит — воспаление, которое диагностируется в области щитовидки. Как правило, врачи диагностируют аутоиммунный хронический тиреоидит. По мере прогрессирования недуга у большинства пациентов утрачиваются функции железы и наступает гипотиреоз, который требует оперативного лечения. Можно выделить причины, обусловившие головную боль: острый, подострый, хронический тиреоидит.

Острая боль развивается на фоне инфекционного процесса или перенесенной травмы. Подострая форма связана с последствиями вирусных инфекций. Как правило, болеют представительницы прекрасного пола в возрасте от 30 до 50 лет. Аутоиммунная форма связана с аутоиммунным характером, когда антитела начинают вырабатываться к компонентам самой железы.

Острый гнойный тиреоидит проявляется в виде сильных болей в области шеи, которая отдает в затылочную область, нижней и верхней челюсти.

При любом движении головы или глотании боль усиливается. У пациента повышается температура тела, есть озноб, лимфатические узлы начинают увеличиваться.

2 О чем надо помнить?

Подострый тиреоидит связан с головными болями, которые локализуются в области затылка. Кроме того, у пациента болит височная область, нижняя челюсть, появляется сладость и снижается двигательная активность. Если не оказывать воздействие на недуг, у пациента появляется сонливость, сниженная активность, запоры. Железа начинает болеть и увеличиваться в размерах.

Как только наступает стадия выздоровления, болезненность резко снижается. Прогрессирование недуга чревато появлением гипотиреоза. Сдавленные органы шеи провоцируют не только головную боль, но и затрудненное дыхание, глотание. На начальном этапе проблема может не давать о себе знать. В дальнейшем органы начинают сдавливаться, что приводит к ухудшению общего состояния.

Со временем количество тиреоидных гормонов снижается, что негативно влияет на обменные процессы всего организма.

При обнаружении первых симптомов недуга надо сразу же обращаться за помощью к врачу-эндокринологу. Чем раньше будет диагностирована проблема, тем быстрее можно начинать целевое воздействие. Самостоятельный подбор препаратов и халатное отношение к собственному здоровью чревато проблемами. Если больной на протяжении большого отрезка времени чувствует головную боль, надо понять причину появления.

Употребление анестетиков только затруднит диагностику. Пациенты должны обращать внимание на все тонкости. Соблюдая все рекомендации врача, можно быстро восстановить состояние железы. Только так можно добиться быстрого выздоровления.

  • Вас мучают эпизодические или регулярные приступы головной боли
  • Давит голову и глаза или «бьет кувалдой» по затылку или стучит в висках
  • Иногда при головной боли вас тошнит и кружится голова?
  • Все начинает бесить, работать становится невозможно!
  • Выплескиваете свою раздражительность на близких и коллег?

Прекратите это терпеть, вам нельзя больше ждать, затягивая с лечением. Прочитайте, что советует Елена Малышева и узнайте как избавиться от этих проблем.

Источник: http://saymigren.net/expert-answers/mozhet-li-ot-shhitovidki-bolet-golova.html

Первые признаки заболеваний щитовидной железы

Орган, отличающийся бабочковидной формой и расположенный в передней части шеи, называется щитовидной железой. Она влияет практически на все обменные процессы в организме и «производит» несколько важнейших гормонов – кальциотонин, трийодтиронин и тироксин.

Трийодтиронин и тироксин – гормоны, которые оказывают непосредственное влияние на работу пищеварительной и сердечно-сосудистой систем, позволяют контролировать психическую и умственную активность, регулируют белковый, жировой и углеводный обмены. Определенный вид клеток щитовидной железы синтезирует ценнейший гормон кальциотонин – он контролирует уровень кальция в организме.

Общие характеристики патологий щитовидной железы

Даже при незначительных нарушениях функционирования щитовидной железы наблюдается значительное ухудшение состояния здоровья – рассматриваемый орган отвечает за работу всех систем организма. Обычно при заболеваниях щитовидной железы речь идет о недостаточном или, наоборот, избыточном синтезе гормонов, часто такие явления сопровождаются увеличением рассматриваемого органа.

Вообще, появление конкретных симптомов заболеваний щитовидной железы будет зависеть от того, какие гормоны и в каком количестве вырабатываются рассматриваемым органом. Ну а устанавливать точный диагноз должен только специалист, причем, делать это он будет только после проведения полноценного обследования. В рамках диагностики заболеваний щитовидной железы проводятся:

Но и сам человек может заподозрить у себя развитие какого-либо заболевания щитовидной железы – существует ряд характерных симптомов, игнорировать которые врачи категорически не рекомендуют.

Признаки заболеваний щитовидной железы

Конечно, в идеале каждый человек должен один раз в 6-12 месяцев проходить профилактические осмотры у общих и узкопрофильных специалистов. Но есть ряд признаков, которые непременно насторожат и заставят посетить клинику для полноценного обследования. К таковым относятся:

  1. Нарушение психоэмоционального фона. Речь идет о появлении раздражительности, уныния, усталости без видимых причин. Дело в том, что именно уровень синтезируемых гормонов щитовидной железы действует на настроение человека – если он слишком низкий, то будут явно заметны плохое настроение, уныние и депрессия, а вот повышенный уровень гормонов приводит к тревожности и раздражительности.

  1. Колебания веса. Вообще, стремительное похудение или слишком быстрый набор веса – самый характерный признак развития заболеваний щитовидной железы. Например, если у человека прогрессирует гипотиреоз, то его вес будет неуклонно увеличиваться, а вот при гипертиреозе – стремительно уменьшаться. Стабилизировать это состояние не удается даже при соблюдении строгих диет.

  1. Выпадение волос, изменения в структуре ногтей и кожи. Если у человека развивается гипертиреоз, то он обязательно предъявит жалобы на пигментацию кожи и уплотнение кожного покрова в области стоп и голеней. А в случае развития гипотиреоза – ломкость ногтей, сухость и шелушение кожи. Кардинальное изменение внешнего вида волос и их выпадение являются признаком любого заболевания щитовидной железы, но все перечисленные изменения обратимы – как только здоровье и функциональность рассматриваемого органа будут восстановлены, состояние ногтей, волос и кожи вернется к прежнему уровню.
  2. Жар или озноб. Постоянно меняющиеся между собой жар и озноб – это тоже признак заболеваний щитовидной железы. Дело в том, что при нарушении синтезирования гормонов рассматриваемым органом нарушается и терморегуляция организма – если уровень гормонов слишком высокий, то больной будет жаловаться на постоянное ощущение жара и повышенное потоотделение, а вот при пониженном уровне гормонов щитовидной железы – на ощущение замерзания и озноб.
  3. Нарушения в работе органов пищеварительной системы. Обычно при проблемах в функционировании рассматриваемого органа страдают все органы желудочно-кишечного тракта, например, у больного могут развиться хронические запоры или частая диарея, застой желчи и недостаточная активность перистальтики кишечника. Кроме этого, заболевания щитовидной железы могут спровоцировать появление камней в желчном пузыре и желчных протоках.
  4. Колебания температуры тела. Если у больного прогрессирует гипотиреоз, то его температура тела будет немного снижена и в обычном состоянии ничего страшного такое проявление не представляет. А вот если на фоне стабильно пониженной температуры тела присоединится инфекция, то можно пропустить ее первые признаки, что приводит к более тяжелому течению инфекции и развитию осложнений. При гипертиреозе температура тела, наоборот, слегка повышена, максимум – до субфебрильных температур.
  5. Нарушения менструального цикла. Такой признак присутствует и при слишком высоком уровне синтезируемых гормонов, и при пониженном. Как правило, гипотиреоз приводит к скудным и редким месячным, а вот гипертиреоз характеризуется слишком частыми менструальными кровотечениями, сокращением менструального цикла. Практически все женщины с диагностированными заболеваниями щитовидной железы страдают бесплодием или невынашиванием беременности.
  6. Проблемы в работе сердечно-сосудистой системы. Если прогрессирует гипотиреоз, то у больного будут отмечаться одышка даже при небольших физических нагрузках, замедленное сердцебиение, понижение артериального давления. При развитии гипертиреоза, напротив, пациент будет предъявлять жалобы на учащенное сердцебиение, регулярное повышение артериального давления, заметную пульсацию, ощущения сильного давления на грудную клетку. Если гипертиреоз развивается без контроля со стороны врачей, никакого лечения не проводится, то это может привести к развитию достаточно тяжелых и опасных патологий сердца и сосудов.
  7. Глазные симптомы. Подразумевается появление пучеглазия, светобоязни, слезотечения и редкого моргания – эти симптомы появляются при выраженной гиперфункции щитовидной железы. Больные предъявляют жалобы на снижение остроты зрения и ощущение распирания глазного яблока. Но никогда в глазах не появляется болевой синдром – это признак совершенно других патологий. Если болезнь щитовидной железы прогрессирует и никакого лечения не проводится, то у пациента развивается выраженное пучеглазие.
  8. Головные боли и головокружения. При дисбалансе гормонов, которые синтезирует щитовидная железа, часто происходят колебания артериального давления и вегето-сосудистые нарушения. Именно эти факторы и провоцируют частые головные боли и легкие головокружения без видимых причин.
  9. Отечность лица. При гипотериозе у человека происходят нарушения в работе сердца, а это, в свою очередь, приводит к нарушениям обменных процессов и недостаточности кровотока – вот и причина отеков. Примечательно, что конкретно при нарушениях работы щитовидной железы отеки лица появляются только в ночное время, а после пробуждения больного они сами по себе исчезают.
  10. Припухлость шеи. Если щитовидная железа увеличивается в размерах, на ней растут узлы или прогрессируют опухолевые процессы, то у больного будет меняться тембр голоса, появится кашель, возникают проблемы с глотанием даже мягких продуктов и жидкости. Если на фоне этих симптомов появилась явная припухлость шеи, то это свидетельствует о развитии какой-либо патологии щитовидной железы – к врачу необходимо обратиться в срочном порядке.
  11. Нарушение потенции. Щитовидная железа синтезирует гормоны, которые регулируют и контролируют работу половой системы. Поэтому при прогрессировании какого-либо нарушения функционирования рассматриваемого органа эндокринной системы у мужчин и у женщин снижается половое влечение, нередко развивается устойчивая импотенция.

  1. Боли в суставах, повышенная ломкость костей. Периодически появляющиеся боли в суставах и отсутствие диагностирования какого-либо заболевания опорно-двигательного аппарата должны насторожить человека – скорее всего, щитовидная железа вырабатывает слишком малое количество кальциотонина. Именно нарушения в кальциевом обмене приводят к изменениям в структуре костной ткани – отсюда и боли в суставах невыясненной этиологии.
  2. Онемение, покалывания и боли в мышцах. Подобные проблемы со здоровьем возникают на фоне гиперфункции щитовидной железы – нарушается белковый обмен, что приводит к болевым ощущениям в мышечных тканях, а дисбаланс гормонов провоцирует нарушение процесса проведения нервных импульсов – отсюда онемения и покалывания.

Стоит понимать, что при появлении хотя бы одного из перечисленных признаков нарушений работы щитовидной железы необходимо сразу же обратиться за медицинской помощью. Современная медицина успешно лечит патологии рассматриваемого органа эндокринной системы, но только в том случае, если обращение к специалисту было своевременным.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории

3,499 просмотров всего, 2 просмотров сегодня

Похожие записи

  • Узловой зоб щитовидной железы: симптомы и лечение

  • Сколько йода необходимо человеку: признаки, последствия и профилактика йододефицита

  • Абдоминальное ожирение: причины, диагностика, методы лечения

    • Аллергология (43)
    • Андрология (114)
    • Без рубрики (4)
    • Болезни сосудов (8)
    • Венерология (50)
    • Гастроэнтерология (134)
    • Гематология (57)
    • Гинекология (118)
    • Дерматология (118)
    • Диагностика (126)
    • Иммунология (1)
    • Инфекционные болезни (140)
    • Инфографика (1)
    • Кардиология (56)
    • Косметология (181)
    • Маммология (12)
    • Мать и дитя (170)
    • Медицинские препараты (287)
    • Неврология (117)
    • Неотложные состояния (78)
    • Онкология (58)
    • Ортопедия и травматология (106)
    • Оториноларингология (66)
    • Офтальмология (42)
    • Паразитология (31)
    • Педиатрия (165)
    • Питание (380)
    • Пластическая хирургия (8)
    • Полезная информация (1)
    • Проктология (60)
    • Психиатрия (66)
    • Психология (27)
    • Пульмонология (56)
    • Ревматология (28)
    • Сексология (16)
    • Стоматология (40)
    • Терапия (86)
    • Урология (94)
    • Фитотерапия (21)
    • Хирургия (89)
    • Эндокринология (95)

    Информация предоставляется с целью ознакомления. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу. Имеются противопоказания, необходима консультация врача. Сайт может содержать контент, запрещенный для просмотра лицам до 18 лет.

    Источник: http://okeydoc.ru/pervye-priznaki-zabolevanij-shhitovidnoj-zhelezy/

    Хищная «бабочка» — щитовидная железа!

    Вы живете на Украине и считаете, что лично Вас не касаются проблемы связанные со щитовидной железой? В таком случае, Вы недооцениваете роль этой железы в организме. Главной особенностью заболеваний щитовидной железы является скрытость их протекания. А повышенная утомляемость, слабость, головные боли, понижение работоспособности, раздражительность, депрессия, могут быть первыми признаками серьезной болезни. Лучше не обижайте эту маленькую «бабочку», а разберитесь в том, что необходимо для ее нормального функционирования.

    Она маленькая, нежная и беззащитная…

    Она похожа на бабочку: «крылышки» — правая и левая доли и маленький перешеек, который соединяет их между собой. Размеры каждой доли составляют 2,5–4 см в длину, 1,5–2 см в ширину и 1–1,5 см толщины. Она весит всего 20 граммов. Часто, ее можно увидеть невооруженным глазом, так как находится она на передней поверхности шеи в области щитовидного хряща. Ее ласково называют «бабочка», «мадам Баттерфляй». Она – щитовидная железа (ЩЖ), железа внутренней секреции.

    Она нежная, трепетная, беззащитная, и в то же время трудолюбивая как рабочая пчела. Не смотря на столь малые размеры и кажущуюся беззащитность, она является органом с огромным значением, своеобразным «генератором энергии» человеческого организма. Она вырабатывает гормоны тироксин (Т4), трийодтиронин (Т3) и тиреокальцитонин, которые участвуют в образовании энергии, необходимой для работы всех органов и систем нашего организма. Гормоны щитовидной железы стимулируют обмен веществ практически в каждой клеточке организма и регулирует практически каждый процесс в организме — дыхание, прием пищи, сон, движение, а также процессы во внутренних органах — от сердцебиения до работы репродуктивной системы. Формирование и развитие мозга, начиная с внутриутробного периода, зависит от гормонов ЩЖ., они же обуславливают ум, талант и сообразительность. Тиреоидные гормоны отвечают за нормальное развитие костей скелета, их недостаток в детстве приводит к прекращению роста. У здоровых людей щитовидная железа принимает участие в контроле массы тела, в регуляции водно-солевого баланса, в образовании некоторых витаминов, а также в работе других гормонов в организме. Доказанной является роль ЩЖ в нормальном развитии молочных желез у женщин. Гормоны щитовидной железы стимулируют клетки иммунной системы, называемые Т-клетками, с помощью которых организм борется с инфекцией. Предполагается, что изменение функции ЩЖ играет важную роль в старении организма. Нормальное функционирование щитовидной железы особенно важно для женщин, которым в течение жизни приходится переживать несколько гормональных перестроек (половое созревание, беременность, роды, менопауза), в период которых щитовидка уязвима и чувствительна к вредному воздействию стрессов, инфекций, сниженного иммунитета, дефицита йода. Нарушения функции щитовидной железы оказывают влияние на менструальный цикл женщины, ее способность к зачатию и вынашиванию беременности. Даже скрытые формы патологии щитовидной железы у матери могут неблагоприятно отразиться на состоянии плода и новорожденного.

    Заболевания щитовидной железы в 50% случаев носят семейный характер, в 60% — наследственный. Активность ЩЖ и уровень гормонов в крови при этих заболеваниях может снижаться и повышаться. Разными в этих случаях будут не только методы лечения, но и «маски», под которыми часто скрываются такие состояния. Лучше не обижать эту маленькую «бабочку», а разобраться в том, что необходимо для ее нормального функционирования и всеми способами холить и лелеять ее.

    Нет повода для беспокойства?

    Вы считаете, что лично у Вас нет повода для беспокойства, что Вас не касаются проблемы связанные с железой? Увы, Вы не правы. Люди склонны недооценивать роль этой железы в организме, потому что привыкли не замечать бессонницу, повышенную утомляемость, сбои менструального цикла и т.д. На самом деле эти «мелочи» могут быть первыми признаками серьезной болезни. Главной особенностью заболеваний щитовидной железы является скрытость их протекания. Зачастую люди жалуются на повышенную утомляемость, слабость, головные боли, понижение работоспособности, раздражительность и даже депрессию, объясняя их усталостью. Они даже не догадываются, что дело в щитовидной железе.

    Оцените, присутствует ли у Вас любой из этих признаков:

    • Усталость, особенно при пробуждении;
    • Уменьшение, увеличение массы тела;
    • Депрессия, меланхолия, другие неврологические расстройства;
    • Ухудшение памяти;
    • Ощущение холода в руках и ногах, ощущение избытка тепла и даже жара;
    • Припухлость в области шеи;
    • Артрит, болезненность суставов;
    • Судороги и боль в мышцах;
    • Склонность к запорам;
    • Повышение уровня холестерина.

    Если некоторые из этих признаков характерны для Вас, то можно предполагать присутствие скрытой (субклинической) дисфункции щитовидной железы (СДЩЖ) – состояния функциональной напряженности щитовидной железы, при котором уровень гормонов находится в пределах нормы. Дисфункция щитовидной железы может быть скрыта от врача при стандартной диагностике, потому что в анализах крови будет незначительное в пределах нормы смещение уровней гормонов, а симптомы при этом состоянии не специфические. Определить же состояние внутриклеточных процессов в мышцах и внутренних органах в обычной клинической лаборатории просто невозможно. Поэтому врач не предпримет ничего для коррекции СДЩЖ. Часто врачи уделяют внимание лишь более выраженным изменениям и, соответственно, не ориентированы на оценку такой дисфункции щитовидной железы. В любом случае нужно обращаться к специалисту, не надеясь, что все пройдет само собой. Ведь даже серьезные нарушения часто бывают скрытыми.

    Клинические проявления заболеваний щитовидной железы

    Клинические проявления заболеваний щитовидной железы могут быть обусловлены избыточной (тиреотоксикоз) или недостаточной продукцией (гипотиреоз) тиреоидных гормонов, избыточной продукцией кальцитонина и простагландинов, а также симптомами сдавления органов шеи увеличенной ЩЖ с сохранением продукции гормонов (эутиреоз).

    Состояние, связанное со снижением продукции гормонов щитовидной железы называется гипотиреозом. Встречается у 19 из 1000 женщин, и у 1 из 1000 мужчин. Гипотиреоз часто длительное время не выявляется, так как начало его постепенное, а симптомы стертые, неспецифические, поэтому часто воспринимают как результат переутомления, беременности и т.д. До появления лекарственных форм гормонов щитовидной железы наблюдались смертельные исходы заболевания. Если Вы наблюдаете недомогания общего характера — слабость, утомляемость, снижение работоспособности, ухудшение памяти, быструю прибавку в весе, отечность, сухость кожи, тусклость и ломкость волос, то можно предположить наличие пониженной функции щитовидной железы. Гипотиреоз, как правило, сопровождается нарушением менструального цикла и ранней менопаузой. Беременность на его фоне возникает редко, а если возникает, обычно, завершается самопроизвольным абортом или преждевременными родами.

    Гипотиреоз сопровождается развитием следующих симптомов:

    1. Слабость и повышенная утомляемость, особенно по утрам;
    2. Головные боли, боли в мышцах и суставах, онемение пальцев;
    3. Депрессия;
    4. Плохой сон;
    5. Ухудшение памяти, заторможенность умственных процессов;
    6. Снижение либидо, потенции;
    7. Расстройства менструальной функции, бесплодие;
    8. Склонность к частым инфекциям;
    9. Запоры;
    10. Увеличение массы тела;
    11. Ощущения похолодания пальцев рук и ног, снижение температуры тела;
    12. Отеки и сухость кожи лица, конечностей;
    13. Ломкость, тусклость волос и ногтей;
    14. Расстройства зрения, снижение слуха, звон в ушах;
    15. Изменение тембра голоса, появление храпа во сне;
    16. Замедление сердечного ритма, нарушение сердечного ритма, перебои в работе сердца;
    17. Колебания артериального давления, ВСД;
    18. Анемия;
    19. Повышение уровня холестерина в крови.

    В 99% случаев причиной гипотиреоза является поражение самой ЩЖ (первичный гипотиреоз — врожденный гипотиреоз, гипоплазия щитовидной железы, аутоиммунные тиреоидиты, дефицит йода, состояния после лечения тиреотоксикоза, после операций на ЩЖ, рак ЩЖ), в 1 % — поражение гипофиза или гипоталамуса (вторичный гипотиреоз – кисты или опухоли гипофиза, выработка неактивного ТТГ).

    Состояние, связанное с повышением продукции гормонов щитовидной железы называется гипертиреозом или тиреотоксикозом. Термин тиреотоксикоз более адекватно отражает суть заболевания, поскольку гипертиреоз бывает и в нормальных условиях (беременность). Тиреотоксикозом страдают преимущественно женщины (70–80% больных). Тиреотоксикоз является состоянием, обратным гипотиреозу: если при снижении уровня тиреоидных гормонов все процессы в организме замедляются, то при тиреотоксикозе метаболические процессы протекают с повышенной интенсивностью. Если Вы стали более раздражительны и вспыльчивы, похудели, появилась постоянная потливость, сердцебиение, повышенная температура тела, то это уже признаки повышенной функции щитовидной железы. При гипертиреозе также возникают нарушения менструального цикла и бесплодие.

    Тиреотокситоз сопровождается развитием следующих симптомов:

    1. Раздражительность, плохой сон, агрессивность, повышенная утомляемость, общая слабость;
    2. Частая смена настроения (эйфория, депрессия), плаксивость;
    3. Снижение либидо, потенции;
    4. Нарушение менструального цикла;
    5. Сердцебиение, перебои в работе сердца;
    6. Одышка;
    7. Повышенная жажда, обильное мочеиспускание, диарея;
    8. Снижение массы тела;
    9. Остеопороз, переломы;
    10. Чувство жара и повышенная потливость, «приливы»;
    11. Дрожь (тремор);
    12. Волосы хрупкие, тонкие, склонные к выпадению;
    13. Двоение в глазах, отечность вокруг глаз, экзофтальм (выпячивание глазных яблок);
    14. Зоб (зрительное увеличение щитовидной железы).

    Наиболее частой причиной тиреотоксикоза — является диффузный токсический зоб (ДТЗ), или Базедова болезнь. В 15% случаев — многоузловой токсический зоб, который наиболее часто встречается в среднем и пожилом возрасте. В остальных 5% случаев тиреотоксикоз может быть вызван одиночным гиперфункционирующим узлом — токсической аденомой, которая чаще встречается в среднем и старшем возрасте. Также к развитию тиреотоксикоза может приводить повышенное потребление йода, послеродовый тиреоидит, передозировка тиреоидных гормонов при лечении гипотиреоза и зоба, повышенное образование ТТГ гипофизом, приводящее к постоянной стимуляции щитовидной железы.

    Почему так много болеющих?

    Заболевания щитовидной железы являются одними из самых распространенных в мире, что ставит их в один ряд с такими заболеваниями, как сахарный диабет и болезни сердечно-сосудистой системы. Частое бессимптомное, или субклиническое течение многих болезней ЩЖ, позволяет предположить, что распространенность их гораздо выше, чем известно на сегодняшний день.

    На протяжении многих лет, ученых и пациентов волнует вопрос: что именно ведет к развитию этих заболеваний? У исследователей нет однозначного ответа, но, по-видимому, играют роль наследственные, генетические причины и факторы окружающей среды. Давно известно о том, что к болезням щитовидной железы имеется наследственная предрасположенность. С другой стороны, бесспорна роль различных внешних факторов — стресса, инфекций, инсоляций в развитии этих заболеваний. Из множества этиологических факторов, способствующих росту заболеваний щитовидной железы, следует отметить постоянно меняющуюся экологическую и радиологическую обстановку. Авария на Чернобыльской атомной станции, которая привела к массовому поражению многомиллионного населения, и загрязнению радиоактивными изотопами ряда территории, безусловно, повлияла на здоровье населения Украины, России, Беларуси и др. После взрыва на АЭС йод-131 и йод-132 появились в воздухе и щитовидная железа, на фоне йодного дефицита, «наглоталась» его. α-, β- и γ-излучения радиоактивного йода отрицательно повлияли на ядро клеток, вызвали мутацию. Оправдались неутешительные предсказания японских, американских и отечественных специалистов, которые сразу после Чернобыльской катастрофы предостерегали, что всплеск онкологических заболеваний начнется через 10-12 лет. В Украине, в частности в Киевской области, группа риска по склонности к заболеванию раком щитовидной железы втрое больше, чем в мире. Согласно данным некоторых исследований, частота заболевания раком щитовидной железы у детей возросла в 88,5 раз, у подростков — в 12,9 раз и у взрослых — в 4,6 раз. Эксперты прогнозируют, что в следующие 70 лет, число дополнительных заболеваний раком щитовидной железы составит от 14 до 31 тысячи случаев. По Украине ожидается порядка 24 000 заболеваний раком щитовидной железы, 2 400 из которых смертельных. Более того, заболевание характеризуются коротким латентным периодом и распространением опухоли за пределы щитовидной железы почти в 50 % случаев, вызывая необходимость повторных операций для удаления остаточных метастаз.

    Второй важной причиной является дефицит йода в окружающей среде. В Украине практически отсутствуют регионы, где профилактика йодной недостаточности была бы на должном уровне. Наиболее выраженный дефицит йода наблюдается во Львовской, Черновицкой, Ивано-Франковской, Закарпатской, Волынской, Тернопольской, Ровенской области. Также дефицит йода наблюдается в Крыму, Донецкой, Сумской, Житомирской, Киевской, Черниговской, Луганской областях. Большую роль в развитии йодного дефицита играет изменение характера питания населения, снижение потребления продуктов, богатых йодом, таких как морская рыба, морская капуста, мясо, молочные продукты.

    Метафорически, ситуацию с заболеваниями щитовидной железы часто сравнивают с заряженным ружьем, в котором функцию заряда выполняет генетическая предрасположенность, а роль спускового крючка — факторы внешней среды. В Украине это ружье уже сработало и последствия выстрела, как говорят, «на лицо».

    Эндокринология не стоит на месте, после аварии на ЧАЭС эндокринологическая служба в Украине расширилась, количество исследований и, соответственно, методик диагностики, лечения и профилактики заболеваний щитовидной железы значительно увеличилось.

    Что нужно для постановки диагноза?

    Если Вы подозреваете у себя тиреоидную патологию, обратитесь к участковому доктору и, не стесняясь, сообщите ему о своих подозрениях. Вы можете попросить доктора провести определение уровня гормонов ЩЖ в крови. Объем оценки функции щитовидной железы решается индивидуально.

    В настоящее время разработаны высокочувствительные методы определения гормонов. Они позволяют выявить даже самые незначительные изменения, а значит, и вовремя заметить скрытые нарушения функции щитовидной железы. Высокая специфичность и чувствительность, информативность и широкая доступность, возможность использования в качестве экспресс-анализа сделали гормонодиагностику одним из важнейших методов обследования при любых заболеваниях щитовидной железы. С помощью радиоиммунологического (РИА) или иммуноферментного (ИФА) анализа можно определить содержание в крови веществ, связанных с функцией щитовидной железы и получить достоверную информацию о состоянии железы. Высокая эффективность гормонодиагностики методом РИА, обусловлена, прежде всего, отсутствием на сегодняшний день столь же доступных практической медицине методов определения гормонов в крови и других биологических жидкостях. С внедрением РИА, существенно сократилось время обследования больного, появилась возможность обследовать большие группы пациентов. Высокая специфичность, чувствительность и точность анализа позволяет проводить раннее выявление и проведение сравнительной диагностики всех заболеваний щитовидной железы, а это дает возможность постоянно контролировать эффективность лечения, своевременно диагностировать возможные осложнения и рецидивы заболевания. Метод является абсолютно безопасным для пациента, противопоказания к его применению отсутствуют.

    Основным и наиболее чувствительным тестом для диагностики заболеваний ЩЖ является определение уровня ТТГ, без него невозможно правильно оценить функцию щитовидной железы. Содержание в крови ТТГ у здоровых лиц колеблется от 0.20 до 3.5 мкМЕ/мл. Повышенный уровень ТТГ указывает на снижение активности ЩЖ, низкий уровень гормона указывает на тиреотоксикоз. Низкий уровень ТТГ может наблюдаться при беременности, патологии гипофиза и других заболеваниях. Необходимо заметить, что ТТГ реагирует раньше, чем изменяется уровень тироксина. Эндокринная система, очень мудро устроена, это подтверждает наличие обратной зависимости между уровнем ТТГ и уровнем гормонов щитовидной железы. Как упоминалось выше, основными гормонами щитовидной железы являются тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3), их количественное содержание, как правило, определяет наличие клинических проявлений заболевания. В последнее время определяют в основном свободные фракции тиреоидных гормонов, не связанные с белком-транспортером – тироксин-связывающим глобулином (ТСГ). Нормальные значения уровней тиреоидных гормонов зависят от метода проведения исследования. Высокое содержание общего Т4 и/или Т3 может наблюдаться при синдроме повышенного содержания тироксинсвязывающих белков, а повышение содержания свободных фракций этих гормонов — при патологии печени. Низкий уровень Т4 и Т3 может наблюдаться в пожилом возрасте, при атеросклерозе, заболеваниях почек, сердца, психики; приеме до обследования препаратов йода, брома, нейротропных веществ. Временное повышение в крови концентрации ТСГ возможно при беременности или при терапии эстрогенами, что, однако, клинически сопровождается эутиреозом. Низкий уровень ТСГ может наблюдаться при циррозе печени, нефрозе, терапии андрогенами. Для доказательства наличия у Вас аутоиммунного заболевания врач может назначить Вам определение уровня антител к ЩЖ (тиреоглобулин (ТГ), тиреоидная пероксидаза) в крови. Повышение содержания ТГ в крови ТГ наблюдается при заболеваниях протекающих с нарушением структуры железы. Следует заметить, что само по себе повышение уровня антител к ткани щитовидной железы не позволяет устанавливать какой-либо диагноз. Кроме того, значение имеет только значительное повышение уровня антител.

    В случае отклонений в концентрации гормонов, Вам будет рекомендовано проведение ультразвукового исследования щитовидной железы и консультации врача эндокринолога для назначения оптимального лечения. Проведение ультразвукового исследования (УЗИ) щитовидной железы показано при подозрении на большинство заболеваний щитовидной железы, в том числе, при подозрении на узловой зоб. Необходимо заметить, что сама по себе неоднородность щитовидной железы по данным УЗИ не позволяет установить диагноз заболевания щитовидной железы. Диагноз любого заболевания щитовидной железы должен установить эндокринолог, который руководствуется при этом данными обследования (осмотр, пальпация), лабораторных анализов (гормоны щитовидной железы) и инструментальных методов исследования. Лечение назначает тоже специалист эндокринолог.

    Как лечиться?

    При любой патологии щитовидной железы лечение должно быть направлено на уменьшение функциональной нагрузки на этот орган. Это позволит железе, работая в обычном режиме, не включать свои дополнительные возможности за счет увеличения функционирующих элементов и исключать критические ситуации, проявляющиеся локально. Применение гормональных препаратов может быть обоснованным для оценки состояния щитовидной железы, поддержания её в условиях невозможности проведения иного лечения, или с диагностической целью, а также в связи с хирургически удалённой щитовидной железой. В последнем случае, употребление гормональных препаратов становится обязательным на всю оставшуюся жизнь. Другим направлением в лечении щитовидной железы и профилактике ее заболеваний является устранение причин, условий и факторов, повышающих функциональную нагрузку на железу. Эти мероприятия осуществляются посредством изменения образа жизни, коррекции питания, ряда привычек, и прочего, влияющего на патологию.

    Правильное питание полезно не только с целью улучшения Вашего физического здоровья, но и поможет Вам отвлечься от Ваших проблем, лучше контролировать свою жизнь. Питайтесь чаще, маленькими порциями. Старайтесь не пропускать прием пищи, чтобы не усиливать слабость, усталость. Отдавайте предпочтение овощным блюдам. Постарайтесь употреблять меньше продуктов, содержащих животные жиры, и больше блюд, содержащих жиры растительного происхождения. Употребляйте большое количество углеводов: хлеб, крупы, макароны, фрукты. Очень важно получать достаточное количество кальция, который в большом количестве содержится в молочных продуктах, бобах, рыбных продуктах, свежих овощах и фруктах. Конечно же, не забывайте о морепродуктах.

    Умеренные физические нагрузки улучшают работу сердца, дыхательной системы, мышц и снижают уровень холестерина, что также немаловажно для людей с патологией ЩЖ. Заранее проконсультируйтесь с врачом относительно состояния Вашего здоровья и наиболее подходящего для Вас комплекса упражнений.

    Как уже было сказано, Украина является регионом йодного дефицита. Недостаточное потребление йода создает серьезную угрозу для здоровья жителей Украины и требует проведения мер массовой (йод в продуктах питания – соль, вода, хлеб), групповой (препараты йода детям, беременным, кормящим женщинам) и индивидуальной йодной профилактики. Назначение препаратов йода противопоказано: пациентам с гипертиреозом, пациентам при наличии узлового зоба в сочетании с признаками автономии в узле.

    Стоит подчеркнуть, что качество Вашего обследования и лечения зависят не только от врача, но и от Вас. Только Ваше сотрудничество с доктором и Ваше активное участие в обследовании позволяет ему поставить правильный диагноз и назначить правильное лечение. Если по каким-то причинам Вы не желаете наблюдаться у Вашего доктора, у Вас есть полное право обратиться к другому специалисту.

    На нашем сайте можно получить наглядное объяснение ряду вопросов. Связанных с щитовидной железой. В нашей «Видеоэнциклопедии» можно посмотреть ролики Заболевания щитовидной железы и Как лечить щитовидную железу? Ваше здоровье в Ваших руках!

    Источник: http://www.health-ua.org/hot/52.html

  • Ссылка на основную публикацию